魏兵(陕西中医药大学第二临床学院，陕西 咸阳 710000)

    桃核承气汤灌肠联合依托考昔治疗ⅢB型前列腺炎疗效观察

    魏兵

    (陕西中医药大学第二临床学院，陕西 咸阳710000)

    [目的]观察桃核承气汤保留灌肠联合依托考昔治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。[方法]97例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组49例和对照组48例。两组早饭后均口服依托考昔60mg，1次/天，治疗组加用桃核承气汤100m l于晚睡前保留灌肠，每晚1次，疗程2周。治疗前后行慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评价疗效。[结果]治疗组总有效率为91.8%，对照组为81.3%。与治疗前比较，两组治疗后NIH-CPSI各项评分显著下降(P均<0.05)；与对照组治疗后比较，治疗组NIH-CPSI各项评分下降更明显(P均<0.05)。[结论]桃核承气汤灌肠联合依托考昔治疗ⅢB型前列腺炎临床疗效显著，值得临床推广。

    前列腺炎；桃核承气汤；依托考昔；灌肠

    美国国立卫生研究院(National Institutes of Health，NIH)将前列腺炎分为5种类型，其中Ⅲ型主要表现为会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部长期、反复的疼痛或不适，尤以射精痛为著[1]，对患者的生活质量产生严重影响。Ⅲ型又分为ⅢA和ⅢB两型，各占约50%[2]，其中ⅢB型前列腺炎病因复杂不清，发病机制尚不明确，目前多为对症治疗。近年来，笔者应用桃核承气汤保留灌肠联合依托考昔治疗ⅢB型前列腺炎，取得良好效果，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1入选标准[3-4]①18岁<年龄<50岁，病程3～40个月；②反复、长期的会阴区域疼痛或不适；③伴尿急、尿频、尿不尽等小便不适症状；④前列腺液(EPS)镜检：白细胞<10个/HP，卵磷脂小体减少或正常；⑤EPS按摩后尿液细菌培养阴性；⑥美国国立卫生院前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)≥10分；⑦1周之内未应用治疗慢性前列腺炎和影响排尿的药物；⑧符合中医气滞血瘀证的辨证标准[5]：腰骶部、会阴部、睾丸及少腹坠胀疼痛不适，有血尿、血精，尿道有白浊溢出，舌暗，苔薄白，脉沉涩。

    1.2一般资料选择2013年1月至2016年1月就诊的97例ⅢB型前列腺炎患者作为研究对象 ......