张珊珊，王 伟

    (1.浙江中医药大学第三临床医学院，浙江杭州310053；2.浙江省中山医院，浙江杭州310000)

    胡芝兰教授针灸治疗癫痫经验撷菁

    张珊珊1，王 伟2

    (1.浙江中医药大学第三临床医学院，浙江杭州310053；2.浙江省中山医院，浙江杭州310000)

    癫痫；针灸疗法；胡芝兰；经验总结

    癫痫是由于脑部兴奋性过高的神经元过度放电而引起的阵发性短暂的大脑功能失调，临床上表现为意识障碍、肢体抽搐、感觉异常或行为混乱，常反复发作。其发病率由于调查方法和诊断标准的差异，难于做出准确估计，欧美国家约为0.2%～0.7%，我国约为0.5%；男性发病较女性为多，男女之比约为1.7∶1[1]。本病任何年龄均可发病，属于中医学“痫证”的范畴。胡芝兰教授临床工作40余年，曾任浙江中医药大学附属第三医院针灸科主任，医术精湛，擅长针灸，精通方药，对于癫痫的治疗也是颇有心得。笔者曾有幸随胡教授门诊数月，其治疗癫痫的疗效显著，现特撷其精要，归纳整理如下。

    1 病因病机

    癫痫根据其发病原因的不同，可分为原发性(特发性、隐原性)癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。其中原发性癫痫的病因尚不明确，但与遗传密切相关。继发性癫痫见于脑部病变和代谢疾病等多种疾病。如脑先天性疾病、脑外伤、脑部感染等。原发性癫痫可无明显病理改变，脑内常可见海马角硬化，严重时病变向前延到海马沟部和杏仁核基底部。继发性癫痫的病理改变与相关的原发病变有关。

    癫痫在中医属神志病，其病位在脑。胡教授认为因脑为髓海，头为精明之府，诸阳之会，有广泛的经络联系，故针灸治疗选穴以脑及其相联系的经络穴位为主；癫痫的发生与七情失调、饮食失节、劳倦过度和卒受惊恐等引起肝、脾二脏功能失调导致的痰蒙心窍有关 ......