(成都中医药大学，四川成都610075)

    潜阳封髓丹合肾气丸加减治疗更年期失眠验案举隅

    梁 潇，罗 勇，郝燕民，周 雨

    (成都中医药大学，四川成都610075)

    潜阳封髓丹；肾气丸；更年期失眠；验案

    更年期是女性卵巢功能逐步减退直至完全消失的一个过渡过程，在这个过程中体内性激素水平明显降低，内分泌平衡发生变化，临床出现失眠、月经失调、潮热、心悸、乏力、出汗甚至情志异常等一系列症状。女性经历经、孕、产、乳几十年耗损而进入更年期，肾气日衰，精血亏虚，易致阴阳失调，气血功能失常，故失眠症在更年期妇女中甚为常见。更年期失眠相当于中医的“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，轻者入睡困难，或寐而不酣，或时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。

    1 方剂来源

    潜阳丹出自清·郑钦安《医理真传》。按潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。考封髓丹一方，最早见于元·许国祯编纂的《御药院方》一书“补虚损门”中，原文为“封髓丹：降心火，益肾水”，与潜阳丹之功效有异曲同工之妙，即纳气归肾、补益三焦、蛰伏虚火等，主要适合于相火旺或虚火上亢之证[1]。正式把潜阳丹与封髓丹合并称为潜阳封髓丹(砂仁、附子、龟板、黄柏、炙甘草)是后世医家吴佩衡[2]。

    肾气丸出自医圣张仲景之手，记载在《金匮要略》中 ......