祝英杰，王 强

    (1.广西中医药大学研究生学院，广西 南宁 530200；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011)

    慢性心力衰竭是复杂的临床综合征，因慢性原发性心肌病变、损伤和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，导致心肌缺血引起心功能不全，临床表现以呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等为主，严重威胁人类健康。冠状动脉粥样硬化性心脏病是慢性心力衰竭的主要病因之一，临床常采用单纯西药对冠心病慢性心力衰竭患者进行治疗，但效果欠佳，并且存在一定的不良反应。目前，中医药被广泛应用于冠心病慢性心力衰竭的治疗，不仅提高了疗效，同时还减少了不良反应，突显了中医药的独特优势，以中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭逐渐成为了广大患者的选择。现本文对近年来中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的有关研究进展综述如下。

    1 西医结合中医针剂治疗

    在我国，中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭已被广泛研究并应用于临床。其中中医针剂是传统中医理论与现代生产工艺相结合的产物，具有疗效确切、生物利用度高、作用迅速等特点。腾名子[1]将冠心病慢性心衰(痰浊饮停型)44例患者按双盲、随机方法分成两组，两组均予以强心、利尿、扩血管、调血脂等西医一般治疗方案，实验组在此基础上配合瓜蒌皮注射液8 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注，结果在临床综合疗效方面实验组的总有效率为95%，对照组为73%，实验组明显优于对照组(P<0.05)，且实验组在心功能恢复方面也均明显优于对照组(P<0.05)。申文宇等[2]等按照双盲、随机方法将116例患者分成治疗组和对照组各58例，两组均给予冠心病2级预防的降压、调脂、抗凝等常规治疗，治疗组加用心脉隆注射液(云南腾药制药股份有限公司生产)4 ml加入0.9%氯化钠溶液250 ml(或5%葡萄糖溶液250 ml)中静脉输注，每日2次，共14天。心脉隆注射液是一种生物活性肽，从动物蜚蠊(美洲大蠊)体内提取，主要成分是复合核苷碱基和结合氨基酸。2周后，对照组总有效率为87.9%，治疗组总有效率为94.8%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。蔡丹磊等[3]将 96 例冠心病慢性心力衰竭患者随机分成对照A组、对照B组、观察组3组，每组32例，3组患者均予β受体阻滞剂、利尿剂、地高辛治疗 ......