宋媛媛

    (安徽中医药高等专科学校，安徽 芜湖 241000)

    农村医药卫生工作受到党和政府的高度重视，一直以来是我国基层医药卫生工作的重点，2015年5月，国家下发了关于“农村订单定向医学生免费培养工作”的文件，进一步规划和完善了农村订单定向医学生免费培养的方针政策。其中要求基于农村订单定向人才“实用”“够用”以及基层岗位胜任力的培养对相关课程的教学模式进行改革[1]。突出“重医德、强技能、为基层”的订单定向专业服务特色，临床上做到“简、便、廉、效”的实际治疗效果，强化“用得上”三字，培养集预防、保健、养生、康复、治疗、宣传、教育于一身的基层全科医学毕业生。中医儿科学是一门重要的中医临床学科，是研究从受精卵形成至青春期末这一阶段的小儿生长发育规律、生理特点、病理特点、合理喂养与保健以及各类常见疾病、多发疾病的预防和治疗的一门临床医学学科[2]。目前高职高专教育往往侧重于理论的讲授，特别是临床疾病内容部分，既不利于学生对所学疾病的了解和掌握，也不利于农村订单定向学生岗位胜任力的培养。如何让学生更加直观地学习掌握小儿生长发育的特点，灵活掌握并学会儿科常见病多发病的辨识与治疗是我们一直在探索的问题。CBL教学法是指结合教学内容中所需要学生掌握的重点、难点及临床实际应用，以案列引入教学内容，改变一贯的教师讲授、学生听的传统的教学方式，以学生为主体、教师为引导，以启发性、引导性、拓展性教学为方法建立的一种新的教学模式[3]。我们在农村订单定向专业中医儿科学的部分内容教学中引入了CBL教学法，并进行了一段时间的实践和探索，发现这种新的教学模式，不仅提高了学生对知识点的掌握，更提高学生的综合素质和能力，有利于学生岗位胜任力的培养。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2017年1—6月开设中医儿科学的高职高专2015级农村订单定向专业学生共119名为研究对象，采取整群抽样，随机分为2组。实验组59名，男23名，女36名，年龄17.04±0.63岁，入学成绩465.97±17.68分；对照组60名，男27名，女33名，年龄17.03±0.26岁，入学成绩466.78±18.52分。两组学生均为全日制高中毕业生，性别、年龄、入学成绩经统计学处理差异均无显著意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 实验组和对照组都选用统一教材(人民卫生出版社出版的“十二五”规划教材《中医儿科学》)中的第五章肺系病证、第六章的脾系病证、第七章心肝系病证和第八章肾系病证 ......