蔡晓燕

    (华侨大学校医院，福建 厦门 361021)

    经行头痛是指每逢经期或经行前后，出现以头痛为主要临床表现的病证[1]。其发病特点具有一定周期性和反复发作性，症状集中发生于月经前几天，可延续至月经期间或者月经后，头痛位置主要集中在巅顶或双侧太阳穴，严重者剧痛难忍，止痛药效果不佳。笔者自拟清肝止痛汤加减治疗肝火上炎型经行头痛40例，取得较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取于2017年11月至2019年4月在我院门诊就诊的肝火上炎型经行头痛患者80例，按随机数字表法分为2组各40例。治疗组年龄17～46(27.10±5.81)岁，病程3～24(13.50±4.70)个月。对照组年龄18～49(27.52±5.99)岁，病程 3～30(13.42±5.26)个月。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 参照《中医妇科学》[1]和《中医病证诊断疗效标准》[2]中的有关内容拟定诊断及辨证标准。①诊断标准：头痛，随月经周期呈规律性发作2次以上者。②中医辨证标准。主症：经行头痛，头部胀痛，甚或巅顶掣痛；次症：烦躁易怒，失眠，口苦咽干，面红目胀；典型舌脉：舌质红，苔薄黄，脉弦细数。具备主症兼有次症2项以上者，参考舌脉象可辨证。

    1.3 纳入标准 ①符合上述经行头痛诊断及中医辨证标准；②签署知情同意书，愿意参加本试验者。

    1.4 排除标准 ①经期感冒、高血压及颅内占位性病变引起的头痛；合并有肝肾功能损害、心脑血管疾病；有癫痫或其他神经系统器质性病史或精神病史者；②哺乳期患者；③过敏体质和对多种药物过敏者；④依从性不高者；⑤临床资料不全等影响判断者 ......