邱 华，唐 农，毛德文，黄 鹏

    (1.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023；2.广西中医药大学，广西 南宁 530200)

    中医研究生教育的主要目标是为了培养具有较高的临床实践能力以适应社会需求的高层次应用型人才，临床教学是专业型研究生培养的关键部分，也是成为一名合格中医师的重要途径[1]。随着新时代医学教育改革的不断发展，传统的医学教学模式已不能适应目前社会的发展要求。如何培养出能够肩负起传承中医精髓的优秀人才是各中医高校教学的重点。因此，构建一种高效率、高质量的教学方法是当前医学教育界亟待解决的难题。

    以问题为导向的教学方法(problem-based learn?ing,PBL)是以问题为基础，以学生为主体，以小组讨论为形式，在教师的引导下，围绕某一专题或具体案例的问题进行探讨的学习过程[2]。以临床案例为中心的学习方法(case-based learning,CBL)是从PBL中发展而来的，以临床病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导的小组讨论式教学法[3]。翻转课堂又称反转课堂、颠倒课堂，教师提供以教学视频为主的学习资源，学生在课前完成教学视频等学习资源的观看，师生在课堂上共同完成作业答疑、合作探究和互动交流的一种新型的教学模式[4]。近年来，PBL、CBL、翻转课堂等多种教学模式相结合的教学方法受到了众多教育学者的关注[5]。本课题组将翻转课堂结合PBL、CBL教学模式引入中医内科学专业型研究生临床教学中，取得了良好的教学效果，现报道如下。

    1 研究对象

    选取2018年10月至2019年12月在广西中医药大学第一附属医院进行住院医师规范化培训的2017级、2018级中医内科学专业型研究生共120人，年龄24～26岁。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60人。轮转科室为肝病科，轮转周期为2个月。两组教材、教具统一，两组的教师教学经验相似且年龄相仿。两组学生的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较(人)

    2 教学方法

    2.1 观察组 ①课前分组：学生10人为1个小组 ......