韦健玲，秦明芳，黎文霞，洪 波，韦元清

    (广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011)

    临床护理见习是护生将理论知识应用于临床实践的一个重要阶段。脊柱专科是一门临床实践性较强的学科，需要掌握的护理技术多，对学生的综合能力要求较高。传统带教是通过带教老师示范和讲解，把知识灌输给学生，学生往往缺乏主动学习的意识，不利于提高学生的实践和创新能力。PBL教学法强调以问题为中心，通过调动学生自学、讨论和总结从而学习相关知识[1]；情景教学是指导老师围绕某一教学主题，创设情景并引导学生进行扮演角色，将事件的发生、发展过程进行模拟或虚拟再现出来[2]。PBL与情景教学结合模式，可实现由理论到实践的知识整合，完成从基础到临床的跨越[3-5]。现阶段将PBL与情景教学法相结合应用在临床实习中较少，本课题组将PBL与情景教学法结合引入脊柱专科临床护理带教中，效果良好，现报道如下。

    1 研究对象与方法

    1.1 研究对象 2017年和2018年分配到本院脊柱专科实习护生共126人，年龄19～22岁，随机分为两组。对照组63名护生中女生59人，男生4人；本科15人，大专48人；年龄19～22(21.2±1.6)岁。观察组63名护生中女生60人，男生3人；本科15人，大专48人；年龄19～22(20.9±1.8)岁。两组学生在性别、年龄及前期接受的理论教学方面均无显著性差异(P>0.05)，两组教材、教具统一，教学均按实习大纲要求完成，进行一对一的带教，带教老师的教学经验相似。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用传统教学模式。传统教学包括总带教老师进行专科常见病种小讲课和指导护理查房，带教老师床边示教，实习结束前进行出科理论和操作考核。

    1.2.2 观察组 采用PBL与情景教学结合的临床带教模式，实施方案如下。

    第一周：对进入脊柱专科临床实习的学生进行调查，了解这些同学的专科理论水平及临床实践技能水平。根据实习大纲制定脊柱专科实习计划，总带教老师进行小讲课，将涉及专科理论知识和专科检查归纳、分解为多个相关问题 ......