罗 双，练祖平，谢有科，陈朝华，谢 维，韦 静，吴媛媛

    (广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011)

    临床教学是医学教育的重要组成部分，旨在提高医学生对常见病和多发病的总体认识、锻炼医学生临床医学思维、不断夯实各项临床技能、开拓思路和视野，是培养适应临床需求的医学生的关键步骤。随着我国改革开放的不断深入和国际化程度的提高，英语语言水平对医学生的重要性显得日益突出。目前全球80%以上的医学界新研究新进展均以英语报道。因而，广大的医学生，包括医疗从业者应当具有国际化的视野，其中最关键的是要具有良好的英语基础，了解医学界的最新进展和动态。在临床教学阶段开展中英双语教学对医学生的成长显得尤为重要。近年来，我院开展了临床双语教学的实践，对于英语听说基础良好的学生，起到了良性的效果。但是，由于学生英语水平参差不齐，大部分医学英语基础薄弱，导致学生常无法准确理解授课老师所讲授的内容，教与学的过程中信息传递出现缺失，严重影响教学质量和教学效果。

    本研究结合我院肿瘤科实际情况，在临床教学中应用三种不同的教学模式，采用科学、有效的评价方法，分析不同教学模式的教学质量和教学效果，以不断改进和优化临床教学中的双语教学模式，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 选取2018 年2 月—2019 年12 月我院肿瘤科的本科实习医师共计108 人。随机分为三组，每组36 人。A 组男17 人，女19 人，年龄(22.56±1.21)岁；其中18 人通过大学英语四级考试，7 人通过大学英语六级考试；实习前测试(常见、多发病种的相关基础知识)成绩(74.97±4.39)分。B 组男16人，女20 人，年龄(22.61±1.36)岁；其中17 人通过大学英语四级考试，8 人通过大学英语六级考试；实习前测试成绩(74.25±4.99)分。C 组男18 人，女18 人，年龄(23.08±1.32)岁；其中19 人通过大学英语四级考试，7 人通过大学英语六级考试；实习前测试成绩(73.72±4.23)分。三组学生的年龄、性别、四六级通过情况、实习前测试成绩无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2研究方法 各组参与教学小讲课、教学查房、教学病例讨论等各项临床教学活动，教学内容为肿瘤科常见病和多发病的诊断和治疗，主要为肺癌、原发性肝癌、乳腺癌和胃癌等病种。以每周为一个教学周期，每个教学周期内相继进行教学小讲课、教学病例讨论和教学查房各1 次，连续2 个月，即共完成8 轮教学小讲课、教学病例讨论和教学查房 ......