马子华，张润顺，白宇宁，张林力，汪丹丹

    (1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550002；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

    黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症，其中目睛黄染是其主要的特点。在现代医学中黄疸主要见于病毒性乙型肝炎、肝硬化、胆石症等，又常见于溶血性黄疸、阻塞性黄疸等多种肝胆系统疾病。我国江西省2012—2018 年急性乙肝的病例达1 万余例，且多以青壮年男性、农民妇女为主[1]。黄疸患者往往伴随严重的消化道出血、腹水、上腹部剧烈疼痛等严重症状，甚者出现了肝功能衰竭，这些并发症严重危害到了人们的生命和身体健康。所以缓解患者的症状，减轻痛苦，提高黄疸疾病患者的生活质量和延长患者存活的时间，是现代中医药治疗黄疸病的主要方法和目标。

    中医认为病黄疸者主因禀赋不足、湿热时邪、房事劳倦、饮食不节、嗜酒，遂使湿邪困遏脾胃，阻于肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢，或是因为肝血败不华于色所致。西医医学观点一般认为，这主要是由于人体血中胆红素水平浓度的明显增高，导致此时人体面部巩膜、黏膜、皮肤及其内部体液结缔组织黏膜发生黄染的一种正常生理现象。本研究主要是针对古今黄疸典型医案的浅度总结，以阴黄和阳黄为主，利用数据挖掘常用的统计软件，通过高频、聚类及关联分析的方法，提炼出治疗黄疸的用药规律。

    1 资料与方法

    1.1数据来源 《重订古今名医临证金鉴·黄疸卷》(单书健编著，中国医药科技出版社2017 出版)、《黄疸医案专辑》(盛增秀、高晶晶编著，人民卫生出版社2017出版)治疗黄疸病的阴黄和阳黄处方。

    1.2纳入与排除标准 纳入标准：治疗对象确诊为黄疸(明确诊断阴黄或阳黄，其中湿重于热、热重于湿、胆腑郁热、疫毒炽盛证等属于阳黄，脾虚湿滞、寒湿阻滞证等属于阴黄)[2]；病例完整、效果确切的治疗黄疸的内服方药；初诊方与复诊方一致者，仅取1首。

    排除标准：未明确诊断为黄疸；记录不完整或治疗药物为外用药；临床疗效不显著或无效。

    1.3数据处理 依据中国中医药出版社“十三五”规划教材第10 版《中药学》，将处方中的中药名称进行规范化处理，如“大云”规范为“肉苁蓉”，“生箭芪”规范为“黄芪”，“茅术”规范为“苍术”，“潞党参”规范为“党参”，“元参”改为“玄参”，“生白芍”“芍药”规范为“白芍”等，并按照《中药学》对药物进行分类总结。

    将收录处方中单味药物依次录入Excel 2019 ......