基于数据挖掘中医治疗小儿功能性消化不良的用药规律
性味,证型,1资料与方法,2结果,3讨论
田洪星,李秀瑜,钟升兵,李 悦(贵阳市妇幼保健院,贵州 贵阳 550003)
小儿功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的儿科疾病,主要症状为腹痛、腹胀、早饱、厌食、恶心、反酸、嗳气、烧心、呕吐等[1]。近年来,我国小儿FD患病率高达27%,且有逐年增高的趋势,此外,该病病程较长,具有可持续、病情复杂以及反复发作等特点[2],易造成小儿食欲减退、形体消瘦、抵抗力下降,甚者给小儿生长发育和身心健康造成极大的影响[3],因此,小儿FD的有效治疗就显得极其重要。研究显示,当前针对该病的西医治疗主要以H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)及促胃动力药为常用药,虽可达到治疗效果,但对机体脾胃功能的调节能力有限,且长期使用会产生耐药性、不良反应以及副作用,降低依从性[4-5]。而中医对小儿FD的治疗具有明显的优势,疗效显著以及愈后不易复发等[6-7]。但临床中医组方各异、配伍繁多,本研究利用现代数据挖掘技术,分析小儿FD有效治疗处方的高频次药物和药对组合规律,药物的性味归经、功能主治以及临床证型,以期为小儿FD今后的中医治疗提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 检索策略 计算机检索了中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of science、EM-base数据库,检索时间从各数据库建库至2021年4月1日。中文检索词使用“小儿/儿童功能性消化不良、小儿/儿童胃脘痛、小儿/儿童胃痞”AND“中医/中药/中西医”等,英文检索词使用“Epigastric pain in children”“Children have epigastric pain”“Functional dyspepsia in children”AND“TCM/Combine traditional Chinese and western medicine”等,并根据不同数据库情况,分别选择主题词、摘要等方式进行检索。
1.2 文献纳入标准 ①文献数据明确表示来自临床病例;②西医诊断为小儿/儿童FD,中医诊断为小儿/儿童胃脘痛或小儿/儿童胃痞,且诊断标准参照中华中医药学会脾胃病分会《功能性消化不良中医诊疗专家共识意见(2017)》[8];③以中医药治疗为主,用药为中药组方或中成药;④疗效确切,总有效率≥90%。
1.3 文献排除标准 ①非临床实验数据 ......
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