司鹏飞，赵 婷

    (浙江中医药大学基础医学院，浙江 杭州 310053)

    发生于2020 年初的新冠肺炎疫情是我国近年来出现的最为严重的突发公共卫生事件，这场疫情一方面深刻考验了我国医疗卫生体系，另一方面，也促进了医学教育的创新与变革，为高等医学教育提出了许多新的要求。

    温病学是中医临床经典课程之一，也是中医学主干课程群的重要组成。作为最年轻的中医经典课程，温病学自诞生之日起就承担着对抗包括传染病在内的各类感染性疾病的使命，明清以来的大量温病学经典，构建了中医学疫病与感染性疾病的辨证体系，记载了大量行之有效的治法与方药。温病学的诊治体系，不仅对感染类疾病的治疗有极强的指导意义，对诸多内科疾病的治疗，也具有重要的临床价值。因而，疫情背景下，深入探究温病学的教学模式改革，激发学生对温病学的学习兴趣，对提高教学效果，创新中医人才培养模式，无疑有重要的意义。

    1 扎根中医原创思维，强化临床能力培养

    中医学是一门临床医学，临床疗效是其自身生存和发展的根本。在临床诊疗活动中，正确的临床思维对于疾病的诊断与治疗有重要的引导作用[1]。中医学根植于中国传统自然哲学的认识论，具有独特的临床思维，因而在中医学的教学中，必须重视中医临床思维的培养。作为中医临床基础课程之一的温病学，是中医基础与中医临床的桥梁课程，因此培养学生的中医临床思维，应当成为温病学的核心教学目标。

    1.1 以中医温病学理论体系和原创思维为根本 温病学是明清医家在与当时的各类传染病斗争的过程中形成的一套外感温热类疾病的诊治体系，这一体系以“卫气营血辨证”“三焦辨证”为核心，是明清医家在《黄帝内经》《伤寒论》等基础上，面对新的临床问题进行理论创新的产物。可以说，温病学理论体系中蕴含了丰富的中医学原创思维，例如“因发知受”的病因思维，“卫气营血”的传变思维，“透热转气”的治疗思维等等。在本次新冠肺炎疫情中，面对完全没有特效药物的新发疾病，中医学者根据患者的具体临床表现以及湖北当时的气候环境，判断2020年初湖北地区的疫情应当属中医“寒湿疫”的范畴，并在此基础上，拟定“清肺排毒方”“化湿败毒方”“宣肺败毒方”等三方作为基本方，在湖北地区广泛应用并取得了较好的临床疗效。正是摒斥单纯“抗病毒”的思维，而以中医思维为主体，根据患者的发病特点和临床表现辨证论治而获效。因而，温病学的教学必须强化中医思维的主体地位，正确的中医思维是中医临床取效的关键。

    1.2 强化温病学重点方药的临床应用 在当下温病学教学中，有一种倾向，就是单纯强调疾病的病机与辨证分型 ......