孙继超，张碧霞，朱万青，李伟伟

    (广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 510023)

    注意缺陷多动障碍(attentiondeficit hyperactivity disorder，ADHD)是一种常见的神经发育障碍性疾病，发病对象以学龄期儿童为主，其核心症状表现为与年龄不相称的注意力不集中、多动和冲动行为，且常共患对立违抗障碍等其它精神疾病，其智力正常或接近正常，因其症状的特殊性常给家庭及社会带来沉重的负担[1-2]。在药物治疗方面，盐酸托莫西汀作为非中枢神经兴奋药的代表，相比中枢神经兴奋类药物，在成瘾性等方面更加安全，但是仍存在厌食、腹痛、心率加快、睡眠障碍等不良反应及反跳现象，制约了其在临床的应用[3]。

    近年来，中医药治疗ADHD 越来越受到家长的青睐。在临床诊治过程中，笔者予自拟滋肾泻青汤治疗肝肾阴虚证ADHD 患儿，疗效较好。本研究采用滋肾泻青汤联合盐酸托莫西汀胶囊治疗ADHD 疗效满意，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料选取2017年10月至2019年9月符合诊断标准的132例ADHD 患儿为观察对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各66例。对照组男42例，女24例，年龄6～13(7.52±2.86)岁，病程10～28(18.50±6.30)个月；治疗组男48例，女18例，年龄6～14(6.94±2.61)岁，病程12～39(20.20±7.10)个月。两组患儿性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准西医诊断参照美国《精神障碍诊断与统计手册》第五版的相关诊断标准[4]。中医诊断标准参照《中医儿科临床诊疗指南·儿童多动症(修订)》[5]，辨为肝肾阴虚型，症见：多动难静，时有冲动，烦躁易惹，神思涣散，记忆力欠佳，写作业拖拉，学习成绩落后，五心烦热，盗汗，遗尿，少寐多梦，舌质红、苔薄或少，脉细数或弦细。

    1.3 纳入标准①符合上述中西医诊断标准；②近2周内未服用过治疗ADHD的西药及中成药；③家属知情同意。

    1.4 排除标准①合并有严重心、肝、肾、造血系统疾病患者，如先天性心脏病、肾病综合征等；②排除精神分裂症或其他精神障碍 ......