赵艳敏，曹佳佳

    (鹤壁市中医院，河南 鹤壁 458030)

    近年来随着我国社会经济的发展和医疗卫生技术的进步，人口老龄化不断加重，老年痴呆发病人数逐渐增多[1]。其中阿尔茨海默病(AD)是老年痴呆中最常见的类型，约占60%，女性患病率略高于男性[2]。AD 指发生于老年时期、以行为损害和进行性认知功能障碍为特征的中枢神经系统退变。该病病因尚未明确，有研究表明[3]，一级亲属患病，可致患病率升高。AD 早期不易发现，发病多表现为记忆减退、认知功能减退，偶有其他精神疾病症状。目前临床治疗AD 多采用胆碱酯酶抑制剂，疗效确切，但该类药物对于重度AD 患者的疗效欠佳。本研究给予轻中度AD患者健胃愈脑汤联合多奈哌齐片治疗，并观察对智力状态、精神行为、海马波谱的影响，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取鹤壁市中医院脑病科2017年10月—2020年7月收治的89例轻中度AD 气血亏虚证患者作为研究对象，根据治疗方案的不同进行分组。观察组45例，男19例，女26例；年龄59～88(71.65±7.28)岁；病程1～7(3.52±1.76)年；文化水平：小学以下16例，初中及高中19例，大专以上10例。对照组44例，男20例，女24例；年龄60～86(70.82±7.71)岁；病程2～6(3.26±1.14)年；文化水平：小学以下18例，初中及高中17例，大专以上9例。两组基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准①西医诊断符合《中国痴呆与认知障碍诊治指南》中AD 的诊断标准[4]，且简易智力状态检查(MMES)量表评分为10～20 分；②中医诊断符合《中医内科常见病诊疗指南》中痴呆气血亏虚证的诊断标准，主症为腰膝酸痛、疲倦困倦、智力低下，次症为思维迟钝、步履沉重、大小便失禁、善惊易怒、面色晦暗，舌质红、淡，脉沉细弱，符合主症2 项及次症2 项即可确诊；③患者及家属均同意 ......