崔淑华，李 娜，赵 敏，吴彦敏，张玉红

    (石家庄市人民医院，河北 石家庄 050000)

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是青春期和育龄期妇女常见的内分泌紊乱性疾病，PCOS的病因尚不明确，可能是由遗传因素、生活环境和生活方式等相互作用共同引起的，具有显著和多样化的临床特征，包括生殖异常(长期不排卵或稀发排卵，患不孕症、高雄激素血症)、代谢问题(胰岛素抵抗，糖耐量受损，患2 型糖尿病)和社会心理障碍(焦虑，抑郁)。PCOS是导致育龄期妇女不孕的主要原因之一，中药调周法[1-3]治疗PCOS 是临床经常采用的方法。一般女性比较注重外在形象，而PCOS患者中大约50%是肥胖患者，并且以腹型肥胖为主[4]360，部分PCOS 患者还表现为多毛、痤疮、黑棘皮病等，加之因治疗不孕产生的经济负担，以上这些因素对患者身心健康造成很大的影响，进而加重内分泌性腺轴的紊乱。而且现代女性工作压力较大，职业紧张与多囊卵巢发病风险有关[5]。有研究表明[6]：生活方式的调整在控制PCOS 患者体质量及恢复生殖内分泌环境中发挥重要作用，减轻体质量5%～10% 和生殖内分泌激素平衡就可减轻临床表现。对比药物治疗，通过合理膳食、加强运动、改变不良生活习惯等生活方式的调整是更为可取而又经济的干预措施[7]。本研究以中药调周法联合健康指导治疗PCOS不孕症，期望患者在不增加或较少增加费用的情况下而有较大的获益。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2018年1月—2020年12月期间我院中医科接诊及妇科推送的符合PCOS 诊断标准的育龄期不孕女性患者104例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各52例。其中对照组年龄23～35(28.60±3.01)岁，不孕病程21(15.25，29.00)个月；观察组年龄24～34(28.54±2.58)岁，不孕病程20.50(16.00，29.00)个月。两组以上资料比较无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准(1)符合2003年鹿特丹会议欧洲人类生殖与胚胎学学会和美国生殖医学学会界定的PCOS标准[4]361：①稀发排卵或无排卵；②有高雄激素的临床和(或)生化特征；③超声检查一侧或双侧卵巢多囊，直径2～9 mm 的卵泡≥12 个，和(或)卵巢体积≥10 ml。④上述3 项中符合任何2 项，并除外其他引起高雄激素血症的疾病(先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、库欣综合征等) ......