童成林，王 秀

    (皖南医学院，安徽 芜湖 241000)

    肩周炎是以肩关节局部疼痛、怕冷、关节功能障碍等为主要临床症状的常见经筋类疾病[1]，多因年老体弱、外感风寒湿邪或跌仆损伤，致经脉阻塞，气血不畅，经筋失常[2]。临床治疗大多以保守治疗为主，如口服镇痛类药物、局部封闭、康复理疗、针刺治疗等，其中针刺疗法作为一种非药物疗法，因创伤小、疗效好被广泛用于肩周炎的临床治疗[3-4]。银质针疗法作为软组织外科学的主要治疗手段之一，治疗肩周炎效果显著[1]，然而银质针针体较粗，治疗过程较痛苦，患者接受度不高。软组织外科学理论认为肩周炎是因肩部周围软组织损害而引起无菌性炎症病变所致[5]。笔者在软组织外科学理论指导下用传统毫针代替银质针针刺相应的软组织压痛点，治疗肩周炎取得较好的疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选取2021年6月至2022年3月在江苏省兴化市德美康复医院疼痛科门诊及住院部治疗的肩周炎患者50 例，随机分为治疗组与对照组各25例。其中对照组男11 例，女14 例；年龄42～71(60.84±6.95)岁；病程0.5～11(3.98±1.52)个月。治疗组男12 例，女13 例；年龄45～71(60.76±7.87)岁；病程1～12(4.22±2.07)个月。两组性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 参照《临床诊疗指南疼痛学分册》[6]，诊断要点：①发病迟缓，病程较长；②肩部疼痛明显，夜间疼痛加剧；③肩部周围有广泛压痛，肩关节功能活动受限；④X线检查可显示一定程度的退行性改变。

    1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准者；②男女不限，年龄在40～79 岁之间；③单侧患病且病程不超过12 个月者；④半个月内没有接受其它治疗者；⑤自愿加入本试验并签署知情同意书者。

    1.4 排除标准 ①患肩关节骨折或脱位、急性炎症、严重骨质疏松、肿瘤、结核者；②患有心脑血管系统、造血系统、免疫系统等严重性疾病者；③因肩部外伤、肩袖撕裂以及颈椎、肝胆疾病等其他原因引起的肩部疼痛僵硬者；④患者皮肤存在严重过敏、感染、破溃不宜进行针刺操作者；⑤处在月经期、妊娠期、哺乳期的妇女；⑥患有严重传染性疾病者 ......