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编号:1006862
加用自拟滋阴解郁汤治疗帕金森病伴焦虑抑郁疗效观察
http://www.100md.com 2023年7月8日 广西中医药大学学报 2023年第3期
评定量表,神经递质,1资料与方法,2结果,3讨论
     康汇婷,王朝伟,高永涛

    (1.项城市第一人民医院,河南 项城 466200;2.周口市中医院,河南 周口 466000)

    帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种慢性的神经系统的退行性疾病,多见于中老年人。由于PD的出现,患者日常活动、生活节律被打乱,其自尊心遭受损害,且由于运动障碍的加重,无法完成既往熟悉的工作,进一步加重心理负担,易诱发焦虑抑郁等不良情绪。目前,临床对PD 患者常采用多巴丝肼联合普拉克索口服治疗,可改善其不良心理状态,但部分患者可能出现头晕症状[1]。《素问》曰“五八,肾气衰……七八,肝气衰……”,指出肝气衰在肾气衰之后出现,依据中医脏腑五行理论,肾属水,肝属木,当肾虚时,水不涵木,从而引起肝阴亏虚,而《黄帝内经》记载“肝主筋”,筋脉失养,则致使肢体运动正常功能受到影响,引起震颤、肌强直、运动减少等PD 症状。中医药疗法可改善PD 患者姿势异常、震颤等症状,提高其生活能力[2]。因此,本研究从肝肾阴虚论治,以自拟滋阴解郁汤治疗PD 伴焦虑抑郁患者,临床疗效满意,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2020 年9 月至2022 年3 月项城市第一人民医院收治的80例PD伴发焦虑抑郁患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组40例,男24例,女16例;年龄(61.73±11.59)岁;文化程度为初中以下19 例,初中及高中以上21 例;病程(4.70±2.14)年。观察组40 例,男21 例,女19 例;年龄(62.05±11.39)岁;文化程度为初中以下22 例,初中及高中以上18例;病程(4.68±2.18)年。两组患者的性别、年龄、病程和文化程度等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准符合《中国帕金森病治疗指南(第四版)》中PD 的西医诊断标准[3]和《中医老年颤证诊断和疗效评定标准(试行)》中的中医辨证标准[4],辨为肝肾阴虚型。并符合《帕金森病抑郁、焦虑及精神病性障碍的诊断标准及治疗指南》[5]中焦虑、抑郁的诊断标准。

    1.3 纳入标准①符合上述诊断标准;②入组前1 个月内未进行过相关治疗;③患者及家属知情并签署知情同意书。

    1.4 排除标准有肝、肾、心脑血管等疾病者;有相关药物过敏史者;有强直性脊柱炎、骨折等影响关节活动者;认知障碍者。

    1.5 方法

    1.5.1对照组 予单纯西医常规治疗。①口服多巴丝肼片(上海罗氏制药有限公司,国药准字H10930198 ......

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