赵玉玲，黄 沂，周艳琼，霍佳妮，黎柳娟

    (广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023)

    最新全球癌症数据表明，我国癌症新发病例及死亡病例中肺癌位居榜首[1]。肺癌常会导致各种不适症状，相较于疼痛、恶心呕吐等，癌因性疲乏(cancerrelated fatigue，CRF)是肺癌患者感触最深、最难缓解的症状之一[2]，也是肺癌幸存者最突出的残留/持续症状[3]。CRF 是一种痛苦的、持续的有关躯体、行为、情感、认知上的疲乏感，包括虚弱、耐力不足、兴趣减少、注意力不集中等，是一种严重的身心疾病，影响患者抗癌信心[2]。美国Arizona 大学Reed 教授[4]指出，自我超越理论(self-transcendence)是个体在不否定个人现存价值的基础上，调试个人的生活目标、对事物的看法及相应行为活动，拓展自身能力，超越现有状态。自我超越理论属于中域理论，自我超越水平高的患者，更趋向积极的态度面对生活应激。自我超越对慢性病患者的健康结局有着重要的影响[5]，也与癌症患者的精神健康及生存质量紧密相关[6]，已成为医学心理健康方面的研究热点。有关癌因性疲乏与自我超越的相关性研究未见报道，本研究对187 例肺癌患者进行问卷调查，旨在探讨其癌因性疲乏、自我超越的现状及两者相关关系，为进一步采取干预措施降低肺癌患者的癌因性疲乏提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象采用方便抽样法选择广西中医药大学第一附属医院肿瘤科三个病区的肺癌患者。根据统计学变量分析样本估计法，研究的样本含量是变量数的5～10 倍[7]。纳入标准：①年龄≥18 岁，预计生存时间>6 个月；②经病理检测为原发性肺癌；③神智清楚，表达能力正常；④知情并同意参加本次研究。排除标准：①伴有其他系统的严重疾病；②存在精神疾病病史，无法正常交流者。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 基线资料调查表 调查表中含有13 个变量：年龄、性别、民族、文化程度、居住地、工作状态、婚姻状况、宗教信仰、肿瘤分期、治疗方式、距离确诊时间、家庭人均月收入、付费方式。

    1.2.1.2 Piper疲乏调查量表(PFS评分)采用修订版Piper 疲乏量表(piper fatigue scale ......