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编号:1006885
新安医家治疗痹证的含桑枝处方用药规律分析
http://www.100md.com 2023年7月8日 广西中医药大学学报 2023年第3期
1资料与方法,2结果,3讨论
     李笑男,许 霞,孙广瀚,刘 静

    (安徽中医药大学,安徽 合肥 230038)

    新安医学是指以安徽皖南的徽州地区为核心,形成的具有地域性、综合性的医学,其肇始于晋,形成于宋,鼎盛于明清,具有儒医众多、家族传承、医著宏富、流派纷呈等特点,是中国医学史上浓墨重彩的一笔,也是中医学术的典型代表之一。其中所涌现出的众多新安医家,皆对中医学的发展起到了至关重要的作用[1-2]。痹证是由于人体脏腑亏虚、营卫气血失调,感受风、寒、湿、热之邪,以致经络闭阻,引起以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,以及活动不利为主要症状的病证[3]。桑枝乃桑树的枝条,具有祛风通络之效,现临床常用其治疗风湿关节疼痛、四肢拘挛,尤以上肢麻痹者多用。《本草纲目》中有载“桑枝,主治遍体风痒干燥,水气、脚气、风气,四肢拘挛等病症”,《抱朴子》云:“一切仙药,不得桑煎不服。桑乃箕星之精,能助药力,除风寒痹诸痛,久服终身不患风疾故也。”本文以安徽中医药大学第一附属医院所构建的《新安医学痹病文献数据库》为基础,对新安医家治疗痹证的含桑枝处方进行数据挖掘,研究其用药规律,以期为临床治疗痹证遣方用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 处方数据来源和筛选本研究的处方数据皆来源于安徽中医药大学第一附属医院所构建的《新安医学痹病文献数据库》,该数据库共收录古籍文献77 本(含桑枝处方的共9本,有《医说》《医方考》《医灯续焰》《临证指南医案》《增补临证指南医案》《医学心悟》《种福堂公选良方》《医述》《王仲奇医案》)及附录条文若干。以“桑枝”为主题词进行检索,得到所有含桑枝的处方,重复处方只纳入1次。排除描述不完整、复诊时基于前方(含桑枝)产生的药物加减的处方。

    1.2 数据规范化处理共从该数据库中检索出含桑枝的处方35 首,其中涉及中药184 味,为保证中药名称、性味、归经及功效的一致性,故以全国高等中医药院校“十二五”规划教材《中药学》[4]及《中药大辞典》[5]对所涉中药进行规范化处理。如“酒桑枝”“嫩桑枝”等统一归为“桑枝”,而有明显不同的将分别进行录入,如“生地黄”“熟地黄”,余皆仿此。药性主要分为5 类:寒、热、温、凉、平。药味主要分为7 类:酸、苦、甘、辛、咸、涩、淡。归经:肺、大肠、肝、胆、脾、胃、心、小肠、肾、膀胱、心包、三焦。

    1.3 数据统计及分析方法采用Microsoft Excel 2019软件对处方中的药物进行用药频数、性味归经及常用药物功效分类的统计分析 ......

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