覃婷婷，黎 琴

    (1.广西中医药大学护理学院，广西 南宁 530200；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011)

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病(diabetes mellitus，DM)导致的视网膜微血管病变，其发生率达49%～58%，是DM 患者致盲的主要原因[1-3]，其致盲率比正常人高25 倍[4]。随着人们生活水平的提高，生活节奏和饮食结构发生改变，DM 的发病率呈现上升趋势，DR 的患病率随之升高[5]，而DM患者和家属的视网膜病变知识知晓率及掌握率低[4]，在出现明显的视力损伤前很少主动求医就诊[6]，对治疗过程不够重视或不能长期坚持治疗，加剧疾病并发症的发生，使患者丧失劳动能力，给个人、家庭和社会造成沉重的负担[3]。DR 是终身性疾病，致使患者的视觉功能出现不可逆转的损害，严重影响患者完成日常基本任务的能力[7]，使得其自理能力、社交能力受限，漫长的病程导致患者的自我管理能力降低，加速并发症的发展，显著降低了患者的生活质量[8]。研究发现[9]，患者自我管理能力水平与社会支持密切相关，加大社会支持的力度能够帮助患者规范疾病的自我管理行为，从而提高治疗的配合度以及遵医嘱的积极性，改善疾病带来的不便，提高生活质量及治疗满意度。

    1 影响DR患者自我管理能力与生活质量的因素

    有研究发现[10-11]，年龄、文化程度、治疗过程所需费用支付方式、疾病病程、社会支持、疾病知识的知晓率、自我管理能力、合并症等是造成DR 患者生活质量低下的主要因素 ......