韦丽丽，骆裕欣妍，冼思彤，林 辰

    (1.广西中医药大学，广西 南宁 530200；2.广西中医药大学附属国际壮医医院，广西 南宁 530201；3.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023)

    壮医针灸作为壮医学的重要组成部分，是在壮医基础理论指导下，研究穴位及针法、灸法，探讨运用针刺、药线灸防治疾病规律的一门学科，在临床防治疾病中既具有优势特色，又具有较好的临床疗效[1]。月经病是妇科常见病、多发病，被列为妇科疾病之首，随着壮医针灸治疗月经病在临床的广泛应用，壮医针灸治疗月经病的公开发表文献亦日益增多。笔者回顾了中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库自建库以来收录的壮医针灸治疗月经病的文献，分析当前壮医针灸治疗月经病存在的问题，并由此探讨壮医针灸治疗月经病的研究方向，旨在为壮医针灸在妇科疾病中的应用提供更多研究思路。

    1 文献回顾

    壮医学认为，月经病是以月经的周期、经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病[2]。其发病的主要机理是内脏失调，“嘘”(气)“勒”(血)失和，龙路、火路不通，咪花肠功能失调。治疗应重在治本调经，治本即针对月经病的病因进行治疗，通过治疗使月经恢复正常即为调经。壮医针灸治疗月经病则是在此理论指导下，通过针灸特定穴位，达到调理内脏，使“嘘”(气)“勒”(血)调和，三道两路通畅，咪花肠功能恢复从而使月经恢复正常。

    1.1 月经周期、经期、经量异常方面文献 月经周期异常的月经病包括经到贯(月经提前)、经到楞(月经后期)、经乱(月经先后不定期)；经期异常的月经病包括经赖厄(经期延长)；经量异常的月经病包括经赖(月经过多)、经耐(月经过少)。以上统称为月经不调[2]。还有一些特殊类型的月经病，如经涩(闭经)、淋勒(崩漏)。

    壮医针灸治疗月经期、量异常月经病的公开发表文献仅4 篇，其中1 篇为期刊文献[3]，3 篇为硕士毕业论文[4-6]，均为近5 年发表的临床应用研究文献。如唐莫愁等[3]运用壮医药线点灸联合壮医针刺脐环穴治疗肝郁型月经不调，以中医针刺合谷、关元、三阴交、太冲、气海、期门等穴位作为对照，以月经色、质及伴随症状和有效率为观察指标，结果提示两组疗效相当，但壮医针灸所取穴位更少，操作更简便。周红[4]在导师指导下，以壮医辨病理论和“天圆地方”配穴原则为指导针刺治疗月经后期患者，选取手背二环4 穴(双)、腹三环6 穴、腹四环6 穴、咪肠穴(单)、花肠穴(单)、内三桩(双)等穴 ......