李 任，唐福宇

    (1.广西中医药大学研究生院，广西 南宁 530200；2.柳州市中医医院，广西 柳州 545026)

    骨质疏松是中老年人常见的骨代谢疾病，尤其多见于绝经后女性。随着我国人口老龄化速度的加快，骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compresses fractures，OVCFs)的发病率逐年上升。OVCFs的保守治疗包括卧床休息、口服药物(阿片类或非甾体类消炎止痛药、抗骨质疏松药)治疗以及支具保护等。因为保守治疗需要患者长期卧床，所以存在褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓形成、泌尿系感染、下肢肌肉萎缩以及精神抑郁等风险。目前，OVCFs 手术治疗以经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)两种微创手术为主，统称为经皮椎体强化术，均是通过向骨折椎体注入骨水泥，从而强化椎体，稳定脊椎[1]。微创手术具有创伤小、疼痛缓解快的优势，在临床得到广泛应用。与PKP 术相比，PVP 手术费用相对较低，且远期疗效基本一致，已成为OVCFs手术治疗的首选方案。但PVP 术会对邻近椎体产生额外的应力，增加邻近椎体再发骨折的风险。既往研究表明，PVP 术后再发骨折多与年龄、体重指数、骨密度、基础疾病、激素类药物使用等相关[2-4]，而与骨水泥分布的相关性研究较少。笔者通过回顾性分析225例OVCFs行PVP术后患者的骨水泥分布类型，探讨骨水泥分布与PVP 术后邻近椎体新发骨折的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究纳入262 例骨质疏松性椎体压缩骨折PVP 术后患者，失访37 例，实际纳入225例。225 例患者中有42 例出现新发邻近椎体骨折 ......