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编号:1620274
基于数据挖掘分析黄李平教授治疗多囊卵巢综合征的用药规律
http://www.100md.com 2024年3月5日 广西中医药大学学报 2024年第1期
黄教授,牛膝,益母草,1资料与方法,2结果,3讨论
     武 鹏,彭玲玲,黄宗轩,张泆琳,尹建新,谢爱泽

    (广西医科大学第一附属医院,广西 南宁 530021)

    指导 黄李平

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常见的育龄女性的内分泌及代谢异常引起的疾病,具有家族遗传性和异质性,发病率为5%~20%[1],以排卵异常、高雄激素、卵巢多囊样改变为主要特征,临床表现为月经紊乱(月经后期为多)、不孕、肥胖、多毛、痤疮等[2]。

    黄李平,主任医师,二级教授,为广西名中医、桂派中医大师、全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广西中医民族医药临床人才培养项目第一批指导老师。黄教授认为PCOS 的关键在于肝、脾、肾三脏,是由于肝郁脾虚、肾精亏损所致,临证多采用疏肝健脾、兼顾补肾的方法治疗,并取得了一定的临床疗效。本研究运用中国中医科学研究院提供的中医传承计算平台(V3.0),分析黄教授治疗PCOS的处方配伍规律,以期为PCOS 的临床治疗提供参考,进而促进名老中医经验的传承。

    1 资料与方法

    1.1 处方来源 选取2020 年6 月至2022 年4 月就诊于广西医科大学第一附属医院中医科黄李平教授门诊,且符合PCOS诊断标准的患者病历291份。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照2018 年《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》[3];中医诊断标准参照刘雁峰等主编的《中医妇科学》第4版教材[4]。

    1.3 纳入标准 符合上述诊断标准;病历信息完整;就诊数超过3次者;临床治疗效果明确的处方,且每例处方仅纳入1首。

    1.4 排除标准 四诊资料不全者;治疗期间服用激素类药物者;疗效无明显改善者。

    1.5 数据规范 参考《中华人民共和国药典临床用药须知中药饮片卷2020 版》规范医案中药名称,如“党参片”规范为“党参”,“广金钱草”规范为“金钱草”,“山萸肉”规范为“山茱萸”等。由于所用处方中均含有甘草,会干扰数据分析引起误差,先于数据中剔除甘草,后期分析时再予以添加。

    1.6 处方录入与核对 将处方数据录入中医传承计算平台(V3.0)中,采用一人录入一人审核的制度,形成PCOS数据库,确保数据真实、准确。

    1.7 数据分析 采用中医传承计算平台(V3.0)进行分析,药物使用频次采用描述性分析;对高频药物进行关联规则分析及网络展示;运用k-means 聚类算法对“使用频次≥90”的药物进行聚类分析,得到核心药物组合。

    2 结 果 ......

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