孤独症谱系障碍儿童行为问题的研究
孤独症谱系障碍(以下简称“ASD”)是一类神经发育障碍性疾病,发病通常始于婴幼儿时期,其核心症状包括社交障碍、语言与非语言交流障碍、重复性刻板行为及兴趣范围的局限性。ASD儿童常伴有焦虑、恐惧、自伤、攻击行为、进食障碍、睡眠障碍等问题。这些行为问题是由异常发育所导致,它们不仅影响儿童习得知识和日常生活技能,还可能损害儿童身心健康,严重时甚至会导致精神疾病。ASD儿童的行为问题一直是儿科、精神科、神经科、遗传科、康复科等多个领域面临的难题。文章从多个角度总结和分析了ASD儿童的行为问题,探讨了其影响因素,以期为临床实践提供参考依据。一、ASD儿童行为问题的分类
从广义上讲,行为问题通常指那些社会所不能接受的行为,这些行为可能对个体的人身安全构成威胁,并对其社会功能产生消极影响。ASD儿童的行为问题较为常见且成因复杂,涉及遗传、感染与免疫反应、孕期理化因素等多种高风险因素,这些因素的共同作用导致了儿童的异常发育,并引发了一系列的行为问题。根据发育特点,这些问题可以被分为以下五类。
(一)生物功能行为方面
生物功能行为是指生物体所展现的生理活动,如消化、呼吸、泌尿等,这些活动对维持生命至关重要。根据目前的标准化流行病学研究成果,ASD儿童中睡眠障碍的发生率约为9.3%。除了睡眠障碍,有学者在对136名ASD儿童和青少年的研究中发现,挑食行为的发生率高达84.0%,其次是拒食(78.7%)、快速进食(76.5%)、咀嚼问题(60.3%)、偷食(49.3%)和呕吐(19.1%)。ASD儿童的喂养问题行为患病率为46.0%~89.0%,大约是正常儿童的五倍。此外,ASD儿童的尿失禁患病率也高于一般发育期儿童,包括夜间遗尿、日间尿失禁和大便失禁。由此可见,ASD儿童存在较高比例的生物功能行为问题,这提示医生、护士和照顾者应更加关注ASD儿童的生物功能状况。
(二)运动行为方面
当前的临床观察研究显示,ASD儿童展现出多种自我刺激行为 ......
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