一、研究对象

    (一)个案基本情况

    晨晨(化名)，男，8岁(截止至2009年2月研究开始时)，独生子女。他的母亲29岁生下他。他是母亲的第1胎，由产钳夹出。5个月会喃语，1岁会说有意义的单字，2岁会说2～3个字的语词，2岁半一次高烧后出现电报语，而后语言严重退化，只会发“啊”“咿”和“哦”等语音。有比较明显的刻板行为，总是将某些物品放在固定的位置，不许他人移动。出生以来主要由母亲照顾。父亲工作繁忙，无暇对他照料和教育。

    晨晨于2008年9月入读培智学校学前班，在校期间表现为注意力难以集中，坐不到1分钟就四处走动，跑离教室的行为频繁；无目光对视；偶尔发出简单重复的音节；有时会站在教室角落看着窗外或摆弄小球，玩小球的形式非常单一，总是不停地翻转或用手指敲击；对教师的教学行为和同学的言行不关注、无反应，游离在集体之外，不参与学习活动；听到马路上的汽车报站声表现出“侧耳倾听”的状态；喜欢触摸有纹路的东西，如网格带和塑料小篮子。

    (二)诊断与评估

    4岁时，母亲带其至杭州市第七人民医院检查，被诊断为患有自闭症，韦氏智力测验测量结果为重度智力残疾。用《儿童自闭症评定量表》(CARS)测定为50分，属重度自闭症儿童。训练前，研究者利用《自闭症儿童发展及行为量表》中的模仿能力领域共计16个项目对其进行了评估，评估结果为：模仿能力分数为4分，相对应的发展年龄为1岁3个月。

    二、实施过程

    训练时间安排为每周5节课，每次35分钟。训练形式是一对一训练，家长陪同参与训练全过程。训练分三个阶段：建立信任关系、训练先备技能和训练模仿能力。

    (一)阶段一：建立信任关系(2009年3月)

    晨晨第一次进入训练室，面对陌生的环境，一直沉浸在自己的世界里，表现出“视而不见”“听而不闻”的状态，对研究者表现出回避和抗拒的行为。为了让他在训练室里建立起安全感，研究者尽量顺从他，在一旁静静地陪伴他。当他听到窗外的汽车报站声后发出“啊哦哦”的声音时，研究者也发出同样的声音，以模仿他来引起他的注意。

    自闭症儿童与玩具建立关系比与人建立关系更快更容易。研究者在训练室放置了晨晨喜欢的玩具——沙槌、拨浪鼓、响板。他摇动玩具，玩具发出声音，这令他着迷。虽然他玩玩具的方式单一、刻板、重复，要么是摇一摇，要么是拍一拍，研究者都尽量给予支持和鼓励，不强迫他改变。与此同时，研究者也拿起同样的玩具模仿他的样子摇动或拍打。该阶段以个案自主活动为中心，他愿意做什么就做什么，研究者不干涉，只跟随他的行为引导，并模仿他的手势、身体动作以及发音等 ......