郭力

    摘要：本文从发展性阅读障碍的检出率，阅读障碍儿童所面临的困难、心理机制、筛查、干预等方面对国内外相关研究做了系统的概述，提出国内应该加大普及对阅读障碍相关知识推广的力度，以更好地帮助阅读障碍儿童的成长。

    关键词：阅读障碍；检出率；心理机制；筛查；干预

    阅读障碍分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍。前者是指后天脑损伤造成的阅读困难，后者是指在发展过程中没有明显的神经或器质性损伤、智力正常儿童的阅读水平显著落后于智力或年龄相应的阅读水平[1]。自从1896年詹姆斯?克尔(James Kerr) 第一次报告了一个智力正常的儿童可以拼出每一个单独的字母，但却是字词盲(word blindness)以来，国外研究者们在过去的一百多年中，对儿童发展性阅读障碍的发病率、表现形式、病因、筛查、干预等方面的研究取得了丰硕的成果。与此同时，许多国家积极采取措施，从基础教育阶段开始，对患有阅读障碍的儿童开展筛查、治疗等工作。国内相关研究从20世纪90年代起步，也逐渐取得了一定的成果，但是与国际研究相比，尤其是干预治疗方面，存在着较大的差距，相关的筛查和干预工作更是一片空白，甚至教师和家长几乎对此一无所知。

    一、阅读障碍的检出率

    在目前的文献中，各研究对儿童阅读障碍检出率的报告不尽相同。美国的儿童阅读障碍检出率为5%~17.5%[2]；英国为3%~6%[3]或者4%~8%[4]，研究表明一般适龄儿童中有7%会存在阅读障碍[5]。

    当有关拼音文字系统的阅读障碍日益受到重视的时候，许多人却认为表意文字系统(中文、日文等)不会存在阅读困难。1982年，Stevenson进行的跨语言研究结果显示，日本、中国台湾、美国五年级学生的阅读障碍检出率分别为5.4%，7.5%和6.3%[6]。这表明在表意文字系统中也存在阅读障碍，并且其发生率并不低于拼音文字体系。这个研究结果得到了后继研究的证实[7]。张承芬使用不一致定义和低成就定义法，阅读障碍儿童的检出率分别是7.96%和4.55%[8]。舒华等采用调查与个案研究的方法也发现汉语儿童存在阅读困难[9]。彭红等对汉语阅读障碍高危儿童首次进行筛选，从309 名儿童中筛选出了25 名阅读障碍高危儿童，筛出比例为8%[10]。综合以往的研究结果，可以得出我国阅读障碍儿童的发生率大致在 4.5%~8%之间[11]。

    二、阅读障碍儿童的困难

    研究表明阅读障碍儿童在读、写、工作记忆等方面存在很多问题，直接导致其学习出现困难[12]。根据美国华盛顿州政府公布的《华盛顿州阅读障碍资源指南》 ......