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编号:937262
建构解决之道的SFBT晤谈六阶段
http://www.100md.com 2014年8月8日 心理技术与应用 2014年第6期
外遇,咨询师,赞美
     焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy, SFBT)强调看待生命与事件的正向积极面,以及面对同一事件的各种可能性(possibilities),注重现在的行动与偏好未来的影响,是一个具希望感的建构解决之道晤谈。因此,当事人来谈问题的解决之道,乃从咨询晤谈的互动协商中被逐步“概念化”(conceptualizing)及渐进“建构”(building)出来的[1]。

    由于SFBT的哲学理念与独特性,致力于扩充、发展“解决式谈话”(solution talk)的治疗对话,正是SFBT咨询师最重大的任务。亦即,若当事人一直陷于谈论其问题与困难时,SFBT的咨询师会企图将晤谈的对话,从讨论问题本质与细节的“问题式谈话”对话,加入运用SFBT特定的代表技巧,逐步形成与维持“解决式谈话”之对话[2]。

    换言之,SFBT整个解决式谈话的共构互动过程,正是一个使当事人改变的介入。而建构解决之道的SFBT晤谈,基本上可分为以下六个阶段[3]:

    一、正向开场

    一个简短的社交开场(如询问名字、如何称呼对方),常让当事人感到放松。咨询师会扼要说明晤谈架构、流程与进行方式,并提及相关的行政与通报事项的规定,好让当事人可以安心了解与同意。之后,咨询师会询问当事人背景(如工作职称、所属班级),让当事人从容易回答的人事物开始对话,并开始营造一个正向运作(yes-set)的氛围。例如,咨询师将会尽快找到能肯定当事人的优点、专长之处,而创造直接赞美当事人的机会;或者,咨询师也会运用关系问句(relationship question)来询问当事人,以及其他重要他人对他平日的欣赏与肯定,如询问家人对其最大的感谢之处;而邀请来谈的家庭成员相互赞美也是一种选择,如询问在场的父亲,孩子哪一项优点是跟母亲学来的。这样的正向开场对于有儿童与青少年在场的会谈,是更为重要之举。

    接着,咨询师还常会运用成果问句(outcome question)来了解当事人此刻来谈时所持的暂订目标或期待,以使晤谈产生聚焦的焦点或前进的大方向。倘若当事人一开始即处于一个情绪高度不安的情况下,咨询师则需敏锐地表示关怀理解,甚或需要等待当事人愿意开口,或者伺机邀请谈话。此外,于初次晤谈之前的电话联络,秉持SFBT精神的咨询师也可开始邀请当事人注意任何来晤谈之前所产生的改变,以促进进展的发生。晤谈片段对话可如:

    咨询师:从你刚刚的自我介绍,我发现你是企业界很成功的女经理。(直接赞美)

    当事人:没有啦,是有一点成就而已。

    咨询师:要这么有成就 ......

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