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编号:937157
拾起散落的光亮:一般化与重新建构的精髓掌握
http://www.100md.com 2014年12月13日 心理技术与应用 2014年第12期
形塑,同理,咨询师
     语言是治疗过程的基本工具,心理治疗晤谈的对话,之所以与一般谈话有所差异,正在于咨询师有意识地采用多样化的咨询技术来催化当事人改变的发生。焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy,SFBT)是一个非常关注治疗中“如何对话”的派别。SFBT除了特别尊重当事人的语言使用与表达外,咨询师选用的解决导向语言,是具希望感、积极性及未来导向[1]。

    治疗对话中,咨询师经常会复述、摘要、归纳或反映当事人的发言,这即为形塑(formulation)技巧。形塑的语言常具有暗示性,并把当事人置于特定的位置,因而形塑技巧并不是人际间一般自然的沟通反应,而是一个想要去推动或制造“改变”的选择[1,2]。当咨询师采用形塑的技巧来回应当事人的发言时,将会“转化”原本当事人的表述,包括选择省略当事人表述中的某些字,或对保留的内容进行一些增修或组合[2,3]。在SFBT的晤谈中,除了复述与摘要的基本咨询技巧外,更具代表性的形塑技巧是一般化(normalizing)与重新建构(reframing)的使用。这些形塑技巧所展现的态度与效益,是SFBT晤谈过程中,不可忽略的重要环节。

    一、自然同理中展现一般化的理解与接纳

    有时,来谈的当事人是处于不安、惊吓、愤怒或哭泣不已的状态,此时,咨询师展现出“自然同理”(natural empathy)及“一般化”的态度,是很重要的。

    所谓自然同理,是指咨询师能在“感同身受”的层次上,进入当事人的思考、情感与行动的主观世界,不会迷失其中或陷于同情,或过度解释当事人的情绪意涵。SFBT强调的“自然同理”,则是指咨询师整个人自然地呈现对当事人“整体”的同理与共情,例如:点头、关怀的语调、尊重地等待当事人思考时的沉默、复述当事人的关键字、反映当事人所在乎的内容,而不是一个单独切割出的技巧[4]。

    咨询师对当事人面临困境的“一般化”态度,如自然同理,是贯穿于整个晤谈历程的;尤其,在使用“一般化”的技巧时,咨询师乃将当事人视为“一个‘人”而非“病人”。常见咨询师在面对当事人的种种情绪、反应与挣扎时,会以“当然”、“是的”、“我能了解”、“这是让人可以理解的”的接纳态度来与之对应。例如:

    “在发生地震后的一段时间内,多数人对余震常是有反应的。”

    “孩子刚上高中,常需要有一段适应的时间。”

    亦即,SFBT咨询师对于当事人在面临遭逢的事件后会有的任何反应与症状,都视为一种很自然的现象、可以理解的反应,而非以病理学的诊断来界定之。咨询师也会适时以人生发展阶段与事件的性质 ......

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