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编号:937159
偷窃癖者的鉴别、干预及心理进展评估
http://www.100md.com 2014年12月13日 心理技术与应用 2014年第12期
     魏谨+佐斌

    一、前言

    偷窃癖,俗称偷窃狂,人们对其模糊的印象多来自影视作品或新闻报道,生活中并不常见。这是一种病理性偷窃,根据美国精神学会《精神障碍诊断和统计手册》第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,4th,DSM-Ⅳ)的评判标准,属于习惯与冲动控制障碍,需要对其进行心理干预。偷窃癖者并不因确诊而享有法律免责权,偷窃行为被发现后,当事人往往被认作品行恶劣、行为不端,由此而来的社会压力会给当事人带来新一轮的心理危机。因此针对偷窃癖者的心理疏导不仅有助于减轻其反复偷窃行为,也有助于其恢复自信、从悲观自责的状态中解脱出来积极生活。但现实是,偷窃癖者及其家属主动寻求心理干预的案例并不多。

    绘画天然就是表达自我的工具,是用非语言线索表达潜意识的内容。绘画测验是众多投射技术中的一种,依据弗洛伊德的精神分析理论,假设绘画能够投射出个人的智力、行为、情感、人格、社会化等一系列心理特征。被用作心理投射技术的绘画测验,不仅能协助咨询师捕捉当事人难以表达的心理冲突和情绪感受,还能有效转移当事人的心理防御,促进咨访关系的建立,因此在咨询初期绘画测验常作为一种心理探索的工具被广泛使用。由于绘画测验可反复进行,绘画者在不同心理状态下完成的绘画作品因时而异,因此绘画测验不仅可用作心理探索,还可作为评估心理发展进程的心理辅助工具,帮助咨询师对当事人的心理状态进行判断。

    二、个案与方法

    (一)个案基本情况

    当事人,女,21岁,未婚,因反复多次(一年内6次)小金额盗窃(50~100元不等)前来咨询。当事人学习成绩良好,曾获奖学金,家庭经济条件优越,儿时性格柔和乖巧,家中常有钱散放,父母从未发现她有过偷钱行为。作为晚育的独生女,当事人备受父母宠爱,尤其是父亲对女儿过度保护,有求必应,致其自我、任性、依赖的行事风格,自理能力较弱。当事人在人际交往方面比较被动,不善言辞,朋友较少。自高三起停经至今,久治未愈,多年依靠激素模拟月经周期,依旧不规律,对此话题,全家都感到心理负担较重。

    当事人对自己的反复偷窃行为难以说清,自述偷钱多为临时起意,无精心策划,也未仔细考虑行为后果。临睡前常不可抑制地想象偷窃场景,睡眠质量因此受损。偷窃念头一旦形成便难以抑制,得手后即产生愉悦感,并伴随心理快感而将偷得钱财迅速消费。事后总伴随低落、消沉、离群等情绪及行为,害怕被发现,忐忑度日。反复偷窃行为被揭发后,当事人情绪波动较大、自罪感强烈,不愿与人深入交流,甚至产生自杀意念 ......

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