陈浩?杜美含?张硕?杨丽

    摘 要 为解释自杀率的全球分布，本研究基于世界卫生组织等权威机构公开数据，提出并检验了集体主义文化和5-羟色胺转运体短等位基因协同进化的解释模型。分析发现：集体主义文化和抑郁障碍患病率在5-羟色胺转运体短等位基因携带者人口占比与自杀率之间起链式中介作用。集体主义文化和5-羟色胺转运体短等位基因之间存在协同进化的假设获得初步支持，即集体主义文化可能缓冲了携带5-羟色胺转运体短等位基因给个体和群体带来的负面影响，降低了地区抑郁障碍患病率和自杀率。

    关键词 自杀率；集体主义文化；5-HTTLPR S等位基因；协同进化；抑郁障碍

    分类号 B849

    DOI：10.16842/j.cnki.issn2095-5588.2024.02.004

    1 引言

    自杀是全球性重大公共卫生问题和社会问题(World Health Organization， 2019， 2021)。据世界卫生组织估计，2019年全球因自杀而死亡的人数达70.30万(World Health Organization， 2021)。但不同国家和地区的自杀情形严峻程度差异很大，自杀率最低的不到2/10万(安提瓜和巴布达)，最高的超过了80/10万(莱索托王国)。探究不同国家和地区间自杀率差异的成因，可为国际组织和各国政府制定自杀预防与干预措施提供有力的科学的支撑。

    大量研究表明自殺具有遗传易感性特征(Sarmiento-Hernández et al.， 2019)，遗传因素对自杀行为的影响占比可达30%～55%(Brent &Melhem， 2008)。在基因-自杀关系研究中，较为一致的发现是携带5-羟色胺转运体功能多态性的短等位基因与自杀行为有关(Malloy-Diniz et al.， 2011; Mann et al.， 2001)。5-羟色胺转运体短等位基因是编码5-羟色胺转运蛋白基因的启动子区域变异的一种短等位基因，可抑制启动子的转录活性，导致5-羟色胺在血液中的浓度降低(Collier et al.， 1996)。5-羟色胺转运体短等位基因也被视为社交敏感性基因，与个体情绪障碍(如抑郁、焦虑)有关(Beeverset al.， 2009)。有研究发现，在青少年群体中，携带5-羟色胺转运体短等位基因与个体的抑郁史和自杀倾向有关(Sarmiento-Hernándezet al.， 2019)。在双相情感障碍患者人群中，携带5-羟色胺转运体短等位基因是自杀尝试行为的显著预测因素(Neveset al. ......