《对山医话》学术思想探析(2)
又如《对山医话》卷三中有1篇论辨证,作者举出了2则相似的医案。一则是叶天士之孙发痘,叶认为阳明之毒伏在肾经,“绝症无生理”,延医诊治后虽病愈,却因设筵演剧庆贺,儿闻金鼓声因惊致死,这是由于“闻震响则心惊,心火既动,内迫肾水,水火互冲,毒即激发”所致。另一则是名医王惠昭路过见一女子耕田,知女子将发痘,不治必死。乃命随仆以泥水涂面执女手,使之“猝然震骇”,使肾经之毒转入心经而解。这2则医案病机与证候都非常相似,“二症皆发于肾经”,且同样都受到惊吓,但预后却大不相同,“一则因惊致死,一则因骇得生”,作者认为这是由于“叶子年幼质弱,感气既重,正不胜邪,毒终不能外达,故发即死。村女身大气旺,一发即透,透则生”。这2则医案非常具有典型性,提示后人辨证论治时,不能机械地套用医理,必须注意到患者个体差异的不同,做到因人制宜。4.2考证史料
除了讨论医理外 ......
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