五枢穴考(2)
2.3 膀胱气《黄帝明堂灸经》记载:“五枢二穴,在带脉下二寸,水道傍一寸半陷者中,灸三壮……主膀胱气攻两胁也。”《针灸资生经》[14]曰:“五枢疗膀胱气攻两胁。”可以看出,五枢穴可以治疗膀胱气。对于膀胱气,《杂病源流犀烛·膀胱病源流》[15]提到:“膀胱气,膀胱经病也。其症小腹肿痛,必小便秘涩。”不难看出,膀胱气的主要症状为小腹肿痛,小便困难,该病虽为膀胱经所主病症,但胆经在循行过程中“循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中”,膀胱气攻两胁,正中胆经循行位置,五枢为胆经腧穴,位于侧腹部,正合“经脉所过”“腧穴所在”的针刺取穴原则。
2.4 带脉腰痛
《难经·奇经八脉》云:“带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中。”《脉经》云:“诊得带脉左右绕脐腹,腰脊痛冲阴股。”可见带脉的病变常可引起以腰背痛连及大腿内侧为主要临床特点的腰痛,而薛卫国等[16]通过针刺五枢穴等治疗带脉腰痛取得了很好的临床疗效。通过分析发现,第三腰椎横突综合征的症状与“带脉循行路线”“带脉病候”具有密切的相关性。一方面,《难经》中说:“带脉者,起于季肋,回身一周。”带脉环行腰部一周,根据“经脉所过,主治所及”的针刺取穴原则,取足少阳
胆经与带脉交会的五枢穴,可治疗带脉经过部位的病症;另一方面 ......
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