(1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2.南京市中医院 内分泌科，江苏 南京 210029)

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一，在我国糖尿病人群中发病率高达68%[1]，据其临床表现可归于“血痹”“痿痹”等范畴。其基本病机为消渴日久，气阴耗伤，无力鼓动，血行不畅，瘀阻脉络，发为本病。病理特点可概括为气阴两虚为本，痰瘀阻络贯穿病程的始末。本文旨在探求有效的中医药治疗手段，为DPN的防治提供新的思路与方法。

    1 内治法

    1.1 辨证施治 陈泽奇[2]认为肝血亏虚是DPN的主要病因病机，瘀血为其重要病理基础，以《医宗金鉴》的补肝汤加活血通络的全蝎、丹参等，能有效改善DPN症状,同时降低糖化血红蛋白。马颖等[3]认为DPN的病机是气虚为本，瘀血阻络，活血化瘀可直达病机，用化瘀益气养阴法治疗DPN 30例,总有效率90%。施剑等[4]用益气活血汤治疗DPN，有效率87.15%，并可改善血液流变学指标及正中神经、尺神经、腓总神经、腓浅神经的运动传导速度及感觉传导速度。周晖[5]以补阳还五汤合六味地黄汤加减治疗DPN 37例，并设对照组治以维生素B1、维生素B12肌肉注射。中药组有效率为89.19%，对照组有效率为29.73%，两组比较有显著性差异。

    1.2 中药提取物治疗 胡金明等[6]用灯盏细辛注射液合自血光量子疗法治疗DPN 31例，与654-2、维生素B1、维生素B12治疗30例对照观察。结果治疗组临床显效率58.07% ......