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编号:984917
31例椎间盘源性下腰痛的诊断及治疗分析
http://www.100md.com 2009年4月5日 长春中医药大学学报 2009年第2期
造影剂,1临床资料,2治疗方法,3疗效标准与结果,4讨论
     ,,指导:

    (1.新疆医科大学 29期研究生,新疆 乌鲁木齐 830054;2.新疆医科大学附属中医医院,新疆 乌鲁木齐 830000)

    下腰痛是目前最困扰人类的常见疾病之一[1],而由间盘本身引起的下腰痛(即椎间盘源性下腰痛)占50%以上。笔者自2006年10月~2008年10月采用中西医结合疗法治疗椎间盘源性下腰痛31例,报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组31例,男22例,女9例;年龄25~50岁;病程5个月~2年。临床表现:以腰臀部疼痛为主,3例病人有大腿外侧疼痛,疼痛与神经根定位不相符;腰椎MRI检查示间盘各间隙分布:腰3/4间隙4例,腰4/5间隙28例,腰5/骶1间隙26例,其中纤维环后方有高信号的(HIZ)49例;以上病例均排除腰椎峡部裂等疾病。

    1.2 诊断标准 根据国际疼痛学会椎间盘作为源性疼痛应满足的3个条件:(1)造影显示间盘结构上有退变。(2)诱发痛与平时类似或一致。(3)至少有一阴性对照间盘。造影剂选用欧乃派克。造影方法:患者俯卧下腹垫枕,选用18G针从侧路(正中棘突间旁开8cm,角度斜开45°)进,在G型臂线透视下定位,从关节突外前进(斜位片示),针尖至正中(正位片示穿刺针到达终板中点位置) ......

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