，指导：

    (南京中医药大学，江苏 南京 210029)

    卵泡发育不良综合征(follicular maldevelopment syndrome,FMS)是指除多囊卵巢及黄素化不破裂卵泡综合征外的一类异常发育的卵泡，很多文献称之为“小卵泡”或“卵泡发育不良”。该病在不明原因的不孕妇女中，这种未成熟的卵泡排卵的发生率高达68.7%[1],与不孕的发生关系密切。因此笔者综述了近十年来中西医对该病的研究进展，以供大家参考。

    1 病因病机

    1.1 中医认识 患者主要表现为月经失调，属祖国医学“月经后期”“月经过少”“闭经”“不孕”等范畴。中医认为肾主生殖，肾气亏虚是本病最主要的病因。夏桂成[2]认为其病因在于肾阴不足,癸水不充，精卵失养，不能发育成熟。先天禀赋不足或后天房劳多产导致血海空虚，肾阴不足，癸水不充，血阴水失调，不能涵养子宫，使其顺应月经周期的演变，则精卵不能发育。亦有阴损及阳，阴阳两虚，常兼夹心肝气郁或郁火，气滞血瘀，痰脂湿浊,脾胃虚弱等。毛凤仙[3]认为须主要抓住虚实两端。肾气亏损，气血不足，冲任失养，属虚；气滞、血瘀、痰湿及湿热阻滞，冲任失调，属实。无论虚实，只要影响冲任，致使其失养或失调，均可使卵巢功能异常而卵泡发育障碍。张晓春[4]认为肝失疏泄为本病重要病机。肝经与冲任二脉相会,肝主疏泄气机，冲任得其所助，血脉通畅，不仅维持周期性的阴阳消长转化，也使卵子顺利生长排出，构成胎孕。另一方面，肝藏血，肾藏精，精血互化，肝肾同源 ......