小针刀结合穴位注射治疗颈性眩晕38例临床观察
1资料与方法,2结果,3讨论
,(1.北京市羊坊店医院,北京 100038;2.华中科技大学同济医学院,湖北 武汉 430030)
笔者自2006~2008年采用小针刀松解术结合穴位注射治疗颈性眩晕38例,并与针刺疗法进行对比观察,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准 参照青岛第二届颈椎病专题座谈会纪要拟定的颈性眩晕诊断标准[1]:(1)有持续性头痛、头昏、耳鸣等症状,颈部旋转和后伸时出现一过性的眩晕、恶心、呕吐,甚至突然昏倒;(2)椎间孔后缩试验阳性,臂丛牵引试验阳性;(3)颈椎X线片检查有骨质增生,椎间孔缩小,有时可见椎骨移位及颈曲异常,同时经颅多普勒超声(TCD)检查证实为双侧或单侧椎动脉供血不足。
1.2 纳入标准 符合以上诊断标准者。
1.3 排除标准 有眩晕症状但颈椎X线片或TCD检查显示正常者;眩晕发作次数在2次以内者;伴有高血压、心脏病、贫血等全身性疾病者;伴有内耳、前庭神经病变、脑干病变、小脑病变及大脑病变者;外伤所致颈椎病而导致眩晕;未按规定治疗或中途退出而无法判断疗效者。
1.4 临床症状评估标准 参照《颈性眩晕症状与功能评估量表》[2]。
1.5 疗效评定标准 参照《中医病症诊断疗效标准》[3]。痊愈:眩晕及相关症状与体征消失,恢复正常生活,X线摄片寰枢关节不对称消失,颈椎生理弧度正常,TCD数值正常;显效:眩晕基本消失,偶因疲劳后在颈部活动时出现短暂性眩晕 ......
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