赵 晶,王 旭

    (南京中医药大学,江苏 南京 210029)

    中医对糖尿病胃轻瘫的研究

    赵 晶,王 旭*

    (南京中医药大学,江苏 南京 210029)

    糖尿病胃轻瘫是继发于糖尿病基础上的胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征,主要表现为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等。中医药治疗方法多样,辨证论治、对症治疗、专方专药、针灸治疗效果较好,前景广阔。

    糖尿病/病因学;胃轻瘫/并发症;糖尿病胃轻瘫/中医药疗法;辨证施治

    糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病常见的慢性并发症之一,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。其主要症状为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等。中医文献中无DGP的病名,临证多依据其临床症状归入“痞满”“胃缓”“呕吐”等范畴。近年来,中医药治疗DGP取得了一定进展。

    1 病因病机

    中医学认为,糖尿病胃轻瘫主要病机为消渴日久阴损耗气,致中气虚弱、脾胃升降失调为主,脾气虚弱、运化无力为本,气滞血瘀、湿阻、痰浊、食积、湿热等引起胃失和降为标,为虚实夹杂之证。糖尿病日久,耗气伤阴,脾胃失于濡养,运化失司,则易产生糖尿病胃轻瘫,表现为脾胃同病,以其虚弱不足为主[1]。沈玉明[2]认为本病的主要病机是脾胃虚弱为本,湿困、瘀血、气滞、痰阻、食滞为标。郑世忠[3]则认为,DGP的病机是肝肾阴虚,肝失阴血濡润,血燥气郁,肝失条达则脾胃运化功能失常,肝木横犯脾土,致脾胃运化失司,气机升降失常,胃气上逆。刘志勤等[4]认为其病机为糖尿病迁延日久,胃阴随之亏乏,肺胃久病,母病及子,必累及于脾 ......