刘柱成,黄福斌

    (1.南京中医药大学,江苏 南京 210046;2.盐城市中医院,江苏盐城 224007)

    肠易激综合征的中医药治疗

    刘柱成1,黄福斌2*

    (1.南京中医药大学,江苏 南京 210046;2.盐城市中医院,江苏盐城 224007)

    肠易激综合征是一种有特殊病理生理基础、独立的肠功能紊乱性疾病,可发生于任何年龄。病因病机尚未明了,中医通过审证求因,采用辨证分型、专方专法、针灸疗法、针药联合、中西医结合等方法治疗,取得了明显的治疗优势。

    肠易激综合征/中医药疗法;疏肝健脾;健脾和中;针刺;辨证施治

    肠易激综合征(IBS)是一种有特殊病理生理基础的、独立的肠功能紊乱性疾病[1]。可发生于任何年龄,以20～40岁青壮年居多,男女比例约 1∶2[2]。本病病因及发病机制尚未完全明了。2006年Gastroenterology杂志上发表了针对功能性胃肠病分类的最新罗马Ⅲ诊断标准[3]。本病治疗颇为棘手,中医对本病的病因病机及临床治疗有独到见解,治疗上取得了一定的效果,现报告如下。

    1 病因病机

    IBS属于祖国医学“腹痛”“泄泻”“便秘”“郁证”等范畴,早已有相关症状的文献记载,叶天士“肝病必犯土,是侮其所胜也,克脾则腹胀,便或溏或不爽”;《丹溪心法》“脾土之阴受损,转输之官失职”;《医学求是》“木郁不达,风郁不达,风木冲击而贼脾土,则痛于脐下”。

    临床多数医家认为肝郁脾虚是本病的重要病机。如袁瞳[4]认为肝失条达,横逆犯脾是IBS的重要病机,病变部位与肝、脾关系密切。张涛[5]总结谢建群临床经验认为IBS的症状多以木旺乘土或土虚木乘为病机,其症状的加重又与精神因素或应激状态密切相关 ......