曹芳芳指导:卢 苏

    (1.南京中医药大学,江苏 南京 221000;2.江苏省中医院,江苏南京 221000)

    慢性盆腔炎的中医药治疗进展

    曹芳芳,指导:卢 苏2*

    (1.南京中医药大学,江苏 南京 221000;2.江苏省中医院,江苏南京 221000)

    盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。中医药治疗慢性盆腔炎方法多种多样、疗效较明显,具有较大的优势,并可避免长期使用抗生素引起的不良反应。

    盆腔炎性疾病/中医药治疗;辨证论治;外治法;综述

    1 内服法

    1.1 辨证分型 孟静寿[2]将慢性盆腔炎分为气滞血瘀、湿热瘀结和寒湿凝滞3型,治疗106例,气滞血瘀型治以行气活血、化瘀止痛,药用牡丹皮、当归、延胡索、莪术、牛膝、赤芍、三棱、红花、穿山甲等研细冲服;湿热瘀结型治以清除湿热、化瘀止痛,药用当归、川芎、白芍、生地黄 、香附 、桃仁 、红花、莪术、延胡索、牡丹皮、薏苡仁等;寒湿凝滞型治以散寒除湿、化瘀止痛,药用当归、川芎、赤芍、延胡索、蒲黄、五灵脂、没药、肉桂、小茴香、干姜等。总有效率95.13%。孙英杰[3]将本病辨证分为寒凝血瘀证、肝郁脾虚证、肝胆湿热证,分别用少腹逐瘀汤、完带汤、龙胆泻肝汤加减治疗,总有效率为94%。王晓元[4]介绍了夏桂成教授用调周法治疗慢性盆腔炎的经验。补肾调周法是指根据月经周期不同阶段的生理特点,结合瘀、热、湿、滞、虚的病理变化进行辨证治疗。行经期:治拟疏肝理气、和营调经为主,越鞠丸合五味调经散主之;经后期:治拟养血滋肾、疏肝和络为主,归芍地黄汤加减;排卵期:治拟滋肾助阳、活血和络,补肾促排卵汤加减;经前期:治拟养血补阳、疏肝和络为主,毓麟珠合逍遥散加减 ......