(福建省老年医院，福建 福州 350003)

    内伤发热是指脏腑功能因内伤而紊乱，气血阴阳虚亏导致发热的一种病证。主要表现为低热，高热者并不多见。气虚燥热多因劳倦过度、饮食失调引起，中气不足为主要病理所在。临床病证有阴火内生者，有气虚伴下陷者，有痰瘀虚实兼挟者，往往表现为机体不规则发热，病程长且有反复，常在劳累后发作或加重，治疗较为棘手。

    秦伯未言：“单纯的阳虚和气虚不可能引起发热”。发生发热的，多是在病情发展过程中表现的一种综合症状，临床上可分为两种类型：

    1 中焦虚热外越

    “阳气者烦劳则张。”蒲辅周名医指出：“烦劳则张实为阳虚，阳是指中焦脾胃之阳，亦谓之中气、中阳。虚则不内敛而外越，以致低烧。”所以说中气不足者常有卫外不固，腠理不密的病理存在[1]。

    2 脾胃气虚，阴火致热

    “阴火”一词出于李东垣 ......