代谢综合征实用的ABCDE方案
脂蛋白,阿司匹林,心血管,1ASSESSMENT,2ASPRIN,3BLOODPRESSURE,4CHOLESTEROL,5DIABETESPREVENTION,6DIET,7EXERCISE
,(黑龙江中医药大学附属第一医院 心内科,黑龙江 哈尔滨 150040)
代谢综合征是多种代谢性疾病合并出现的一组临床症候群 ,可引起严重的心血管疾病。目前代谢综合征尚没有一个统一的诊断标准。有种实用的方法可以解释代谢综合征的危险性,引导患者进行更加积极的早期干预,该方案中“A”代表心血管危险的评估和阿司匹林治疗;“B”代表血压控制;“C”代表胆固醇管理;“D”代表糖尿病预防和饮食;“E”代表运动(见表1)。
1 ASSESSMENT
第一步是对代谢综合征的识别。诊断代谢综合征后,可以通过传统的积分工具,如Framingham风险积分来获知患者的10年风险率。代谢综合征患者严重冠脉事件10年风险在5%或以下者定为低危险组;10年风险在6%~20%者定为中危险组;超过20%的患者定为高危险组。
2 ASPRIN
代谢综合征因为血小板聚集、血浆纤维蛋白原增高等而处于高血栓状态。阿司匹林抗血小板聚集,能有效降低初期血栓事件的发生。为了应对代谢综合征的血栓状态,在无禁忌的情况下 ......
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