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    (广西中医学院附属瑞康医院 老年病科，广西 南宁 530011)

    胃切除后引起胃肠的解剖生理改变和营养吸收障碍，而产生腹泻、消瘦、贫血和维生素缺乏等一系列临床表现，称为胃切除后营养不良。本病年青人较少，老年人接受胃切除术后或接受胃切除术后步入老年期由于进食量下降，上述一系列症状尤为突出，对老年人生活生存质量影响颇大，笔者2003年1月-2009年12月采用以补中益气汤为主治疗老年人胃切除后营养不良62例，收到较好效果，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 124例均为2003年1月-2009年12月广西中医学院附属瑞康医院内科门诊和老年病房住院病人，随机分为治疗组62例，男38例，女24例，年龄60～80(67.65±5.76)岁，病程6个月～8年。对照组62例，男40例，女22例，年龄60～80岁，病程8个月～7.8年。两组性别、年龄、发病时间经统计学处理，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》“营养缺乏性疾病”[1]，《实用内科学》“胃切除后营养不良”[2]和《中国老年病学》[3]相关内容拟定：(1)年龄≥60岁的患者；(2)接受胃切除术后；(3)消瘦，体重降至理想体重80%以下,易疲劳，劳动能力下降，乏力，怕冷，腹胀，腹泻，消化不良，注意力不集中，记忆力下降等；(4)低蛋白症及低蛋白水肿，严重者出现胸腹水；(5)血浆总蛋白低于50 g/L(5 g/dL),白蛋白低于25 g/L(2.5g/dL),轻度正常红细胞正血色素或大细胞性贫血 ......