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    (翁源县人民医院 骨科，广东 翁源 512600)

    腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病，主要表现为腰臀部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木等，非手术治疗仍然是主要的治疗方法之一。由于其发病的机理复杂，单一方法收效不令人满意。笔者采取综合疗法治疗腰椎间盘突出症100例，效果满意，报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 随机选择翁源县人民医院骨科住院及门诊100例，男63例，女37例;年龄18～65岁，平均(45.63±5.82)岁；病程3 d～21年，平均(5.3±1.3)年。全部病例均有下腰痛症状,直腿抬高试验阳性30°60°<90° 13例，阴性9例。仅腰痛者17例，仅臀部痛者20例，仅腿痛者12例,腰痛伴下肢放射痛者51例。CT与MRI检查显示:在L2～3椎间盘突出7例，L3～4椎间盘突出9例，L4～5椎间盘突出30例，L5～S1椎间盘突出19例，L2～3、L3～4椎间盘突出3例，L4～5、L5～S1椎间盘突出25例，L2～3、L3～4、L4～5椎间盘突出3例,L3～4、L4～5、L5～S1椎间盘突出4例。所有病例均经对患者的症状、体征、X线片及CT或MRI检查确诊。根据症状、体征及CT或MRI扫描将其分为急性期缓解期。潜伏期除外，其中急性发作期30例，缓解期70例。

    1.2 诊断标准 以《常见疾病的诊断与疗效判断标准》为诊断依据[1]：(1)有腰部慢性损伤史;(2)腰痛伴有明显的下肢发射痛或麻木感；(3)直腿抬高试验及加强试验(+)；(4)CT或MRI扫描提示椎间盘突出或/和膨出。

    1.3 排除标准 (1)腰椎管狭窄,椎小关节紊乱，马尾神经瘤，或硬膜外肿瘤，脊神经根炎，腰部筋膜炎，梨状肌综合征，腰骶部先天性畸形;(2)腰椎有骨折、脱位、关节结核、肿瘤；(3)腰椎内有占位、高位脊髓压迫；(4)合并有内脏器官急重症患者 ......