王光辉,金鸿宾,王展儒

    (1.天津中医药大学第三附属医院骨科,天津301700;2.天津骨科医院创伤科,天津300100;3.武警8630部队医院中医科,天津300161)

    桡骨远端关节内骨折属不稳定性骨折,预后往往因为复位不良及复位的丢失,骨折畸形位愈合,患者出现握力减弱、疼痛、功能受限以及外观畸形,为了预防这一并发症的发生,重点在于早期的良好复位及有效固定[1]。2007年 1月 -2009年6月,笔者采用了LCP(锁定加压钢板)加中药治疗桡骨远端关节内骨折,收到较好疗效,现报道如下。

    1 临床资料

    本组 72例,男43例,女29例;年龄34～ 75岁 ,平均52岁;摔伤54例,高处坠落伤5例,车祸伤13例;其中骨折远端向背侧移位51例,向掌侧移位21例;骨折至就诊时间1～4 d,平均1.7 d。伴有尺骨茎突骨折6例,伤后至手术治疗时间为3～14 d,平均6 d,72例患者均有伤肢腕部肿胀,局部压痛,手腕活动功能受限,局部畸形等临床表现。曾行手法复位失败者16例。所有病例均为闭合性骨折。按AO分型:B1型6例,B2型18例,B3型11例,C1型16例,C2型14例,C3型7例。

    2 治疗方法

    2.1 LCP内固定手术治疗 患者平卧位,患肢外展置于手术侧台上,臂丛神经阻滞麻醉 ......