孙 浩

    (武警江苏省总队医院，江苏 扬州 225003)

    冠心病属于祖国医学“胸痹”“心痛”“真心痛”等范畴。冠心病从肺论治，是有其理论基础和临床依据。心肺二脏在生理上密切相关。心肺同属上焦，心主血，肺主气，而血液的运行又赖于气的推动，随着气的升降而运行全身。心肺之气，在胸中相合，名曰宗气。宗气具有贯通心脉与主司呼吸的作用。《医学真传·气血篇》云：“人之一身，皆气血之所循行。气非血不和，血非气不运”[1]。在病理上，肺的气虚、阳虚或肺失宣肃均可引起痰湿、水饮之邪形成，痰湿、水饮之邪又可影响到心血的运行。反之，若心气不足，心阳不振，瘀阻心脉等导致血行异常时，也会影响肺的宣发和肃降功能，而出现咳嗽、气促、水肿等肺气不利的病理表现，从而形成心肺之间在病理上的相互影响。笔者在治疗冠心病时，循其理论渊源，究其病理因素，审其阴阳虚实，察其气血盛衰，辨其脏腑所属，对冠心病着眼于调肺气，通血脉，来助心行血而恢复心之功能。现就管窥之见略陈同道。

    1 寒邪内侵，胸阳痹阻，温肺散寒通阳

    肺气不足，寒邪侵袭，阴寒乘之阳位，造成寒凝气滞，胸阳不展，痹阻心脉 ......