杨春青，指导：陈晓雯

    (安徽中医学院，安徽 合肥 230031)

    糖调节受损(impaired glucose regulation，IGR)是介于正常人与糖尿病患者之间的血糖水平的一种状态。IGR包括：空腹血糖受损(IFG)，指空腹血糖(FPG)为5.6～6.9mmol/L的人群；糖耐量受损(IGT)，即口服75g葡萄糖负荷后(2h PG)为7.8～11.0mmol/L；或并存IFG及IGT的状态。IGR是Ⅱ型糖尿病前期、糖尿病发病前的“亚健康状态”，由于存在着胰岛素的抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能的轻度缺陷，是最重要的糖尿病高危人群；同时也是心血管疾病的危险因子。目前IGR机制尚未阐述清楚，现代医学药物防治相对不足。运用我国传统医学探索IGR的机制和防治手段的重要性及发展空间，已引起很多学者重视，并做了大量的研究工作取得了一定的成果。笔者就从肝脾论治IGR作一浅析。

    1 中医药防治IGR的背景

    我国近4 000万糖尿病患者中，2型糖尿病患者占90%以上。此外，还有4 000万IGT患者。IGT是最重要的糖尿病高危人群，每年有1.5%～10%进展为糖尿病。有研究[1]表明，IGT患者每5～10年约有1/3转变为糖尿病，1/3转为正常，还有1/3仍维持IGT状态。我国每年由确诊的IGT患者发展成糖尿病的患者150～180万[2]。最新全国糖尿病流行病调查：糖尿病患病率已经接近10%，糖尿病前期即IGR患病率近达15%，并呈快速上升和年轻化趋势。WHO指出，采取综合防治措施，约有80%的慢性病可以预防，在慢性病发展的任何一个阶段均可实施预防措施，但相差很多。对于糖尿病高危人群应采取一级预防 ......