包三裕，张 洪

    (南京中医药大学研究生院，江苏 南京 210029)

    薏苡仁是禾本科植物的成熟种仁，性甘、淡、微寒，归脾、胃、肺经，具有渗湿利水、健脾止泻、舒筋、清热排脓之功效。康莱特注射液主要成分是从薏苡仁中提取的薏苡油，是抗肿瘤制剂，具有诱导肿瘤细胞凋亡，阻滞肿瘤细胞有丝分裂，杀伤癌细胞及提高免疫功能的作用，同时可减轻放疗、化疗的毒副作用[1]，缓解疼痛，稳定病情，抗癌症恶液质，提高癌症患者的生活质量，并在预防肿瘤的复发、转移中具有重要的意义。并已于2004年在美国正式进入Ⅱ期临床试验阶段，包括对乳腺癌和前列腺癌的治疗[2]。

    1 作用机理

    1.1 诱导肿瘤细胞凋亡 恶性肿瘤共同的生物学特征为失控性生长，其主要的分子机制是细胞周期紊乱导致细胞增生过多和凋亡减少，因此抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞分化及凋亡已成为肿瘤治疗的重要手段之一[3]。苏伟贤等[4]研究表明，诱导肿瘤凋亡与促进肿瘤坏死同为康莱特抑瘤的机制，提示不同肿瘤其凋亡规律亦不同，为康莱特的临床应用提供了理论依据。5～15μL/mL康莱特可抑制SGC-7901细胞增殖并诱导其凋亡，其抑制及诱导凋亡效应呈浓度-时间依赖性；细胞周期分析处于G1期细胞百分比明显增多，处于G2/M期的细胞减少；Bcl-2表达下调。康莱特可诱导细胞凋亡及抑制其增长，其机制可能是通过下调Bcl-2基因，从而影响细胞周期，进而产生抗癌作用。

    1.2 抑制肿瘤细胞增殖 梁铁军等[5]通过实验发现，康莱特对肝癌细胞HepG2增殖有明显的抑制作用，其抑制作用具有与时间、剂量成依赖关系，其机制为通过抑制下游cyclinD1、cyclinE的表达而阻止细胞进入S期 ......