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    (1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2.江苏省中医院，江苏 南京 210029)

    非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变并伴有慢性肝脏炎症为主要特征的临床病理综合征。依据周仲瑛教授多年临证经验，从“肝肾不足，痰瘀互结”基本理论出发，应用苦乐清汤治疗NASH在临床上收到较好的疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2008年6月-2010年9月，选择在江苏省中医院治疗的NASH患者60例，其中男性42例，女性18例；年龄22～68岁，平均42岁；体重超重者15例，中度肥胖20例，轻度肥胖5例，伴有糖尿病、高血压、高脂血症、肝硬化等疾病。按随机原则分为治疗组(40例)和对照组(20例)。诊断标准参照中华医学会肝脏病学分会2006年2月修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南[1]。

    1.2 纳入标准 凡初次诊断符合非酒精性脂肪性肝炎标准，愿意参加本试验的患者；既往已经诊断为非酒精性脂肪性肝炎，愿意停止正在使用的其他保肝降酶药物而参加本试验，经医生评估停用药物不会造成肝功能损害严重加重者；年龄在18～75岁之间。

    1.3 排除标准 不符合上述诊断标准的病例；年龄75岁的患者；服用降脂药物者；糖尿病正在服用二甲双胍等糖代谢药物的患者；正在服用有保肝作用药物的患者；妊娠妇女；精神病或严重智力低下者 ......