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    (1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏 南京 210029；2.江苏省中医院，江苏 南京 210029)

    作为我国传统医学的瑰宝，中药软膏在治疗痔术后仍具有很大发展空间，值得关注、开发与利用。

    1 混合痔术后创面敷料要求

    临床上对痔切除术采用开放伤口或缝合伤口都各自坚持而未能统一。该切口为Ⅱ类伤口。缝合切口因增加了伤口的张力，在排便时易引起伤口裂开，可能发生一定感染[1]。因此，目前临床上对于痔切除术的，仍以采用放射状梭形切口。其术后创面一般有以下几种：潮湿型伤口，黄色，伤口表面有脱落的腐痂，渗出液较多；肉芽型伤口，红色，肉芽组织开始形成；表皮化伤口，粉红色，伤口表面被一层粉红色的表皮细胞覆盖。对潮湿型伤口，换药是去除伤口上的腐痂，所以这类伤口上的敷料必须有很强的吸湿性。当进入肉芽型伤口后，渗出液开始减少，要求敷料必须对伤口有很好的保护作用，能给伤口保持一个温暖而潮湿的环境。伤口愈合的最后一个阶段是伤口的表皮化，这时伤口已基本愈合，表面开始被一层新的表皮细胞所覆盖，已不再产生渗出液体，此时新形成的表皮很容易被损伤，所以这类敷料既要保护伤口，又不可过分跟伤口黏在一起[2]。理想创面敷料应具备以下特点：1)能保护创面，不与创面黏连，更换敷料时不会再次损伤创面；2)能为创面愈合提供一个良好的局部环境，主动促进创面愈合；3)无免疫抗原性，不引发排异反应和炎症；4)制作容易，储存消毒方便。因此寻找理想痔术后敷料，加快术后创面的快速愈合，为肛肠科医师和患者所希望的。

    2 中药软膏促进术后创面愈合的机理

    古人云“良工不废外治”。《医学流源》指出：外科之法，最重外治。中药软膏是祖国医药学中的一个重要组成部分 ......