凉膈散加减治疗小儿癫痫验案二则
生石膏,僵蚕,赤芍,1病案举例,2体会
,(天津中医药大学,天津 300193)
凉膈散出自《太平惠民和剂局方》,处方由连翘、黄芩、山栀子、薄荷、竹叶、大黄、芒硝、甘草、白蜜组成。吾师马融教授在研习古方的基础上,结合小儿癫痫临床特点,除传统辨证为“风、痰、惊、瘀、痫等”表现之外,往往出现以热为主症的类型,病因多因感受热邪,热盛则酿痰,若引动肝风则可出现癫痫发作,正如《太平圣惠方·卷第八十五·治小儿热痫诸方》所述“夫小儿热痫者,由气血不和,内有积热之所致也。”治宜清热化痰,平肝熄风,故将古方凉膈散减竹叶、白蜜并加入黄连、赤芍、知母、生石膏等药物以清热凉肝,同时加入熄风止痉之品,如钩藤、僵蚕等 ......
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